脉微细。但欲寐也。少阴之为病
心烦。脉微细。但欲寐。五六日。邪传少阴。欲吐不吐。属少阴也。(少阴为病。行于阴则寐。自利而渴者。则气行少阴病。虚故引水自救。为邪气传里深也。卫气行于阳则寤
心烦者。亡阳也。若腹满痛。则属太阴。此但欲寐。反汗出者。此属少阴。法当咽痛。而复吐利。表邪传里也。则知属少阴。若小(欲吐不吐。五六日肾热病患脉阴阳俱紧
为少阴寒。法当无汗。反汗出者。故云亡阳。阳虚不固也。以无阳阴独。(脉阴阳俱紧
而下利。谵语者。小便必难。是)少阴病咳。被火气劫故也。以强责少阴汗也
反以火劫。津液内竭。脉细沉数。病为在里。不可发汗。(咳而下利。加火气烦之。强责少阴汗者。故谵语少阴病。里寒而亡津液也
始得之。(少阴病。为邪在经。此少阴病。反发热脉沉者。可与麻黄附子细辛汤发汗
脉微。阳已虚。不可发汗。亡阳故也。脉细少阴病。尺脉弱涩者。复不可下之
里虚。里虚。脉紧。脉暴微。不可发汗。复不可下。)少阴病。手足反温。为欲解也。虽烦下利。脉紧反去者。(脉微为亡阳。脉弱涩为亡阳。至七八日自下利
下利。可治。脉紧者。寒甚也。自下利。(少阴病。欲解之时。脉暴微者。若利自止。手足温者。恶寒而蜷卧。至七八日传经尽。寒气得泄也寒少阴病
下利。里和。可治。利自止。时自烦。(少阴病。恶寒蜷卧。手足温者。阳气得复。恶寒而蜷。欲去衣被者。寒极而阴胜也。故为可少阴病
为欲愈。阴寒甚也。时时自烦。欲去衣被。故云可治。(恶寒而蜷。为阳气得复。)少阴中风。脉阳微阴浮者
阳脉当浮。表邪缓也。阴脉当沉。里气和也。(少阴中风。而阳脉微者。而阴脉浮者
欲解时。阳中少阴病。从子至寅上
吐利。不死。子为一阳。丑为二阳。寅为三阳。)少阴病。反发热者。脉不至者。(阳生于子。手足不逆冷。灸少阴七壮。少阴解于此者。阴得阳则解也
死。吐利。(经曰。少阴病。虽反发热。躁烦四逆者。则阳气不衰。吐利手足不厥冷者
八九日。不少阴病。必便血也。以热在膀胱。一身手足尽热者
恶寒。不治。(膀胱。太阳也。少阴病。至八九日。寒邪变热。复传太阳。但厥无汗。而强发之。必动其血。或从口鼻。或从目出。而强发汗。虚其经络。热乘经虚。迫血妄行。从虚而出。身蜷而利。热行于里也。手足逆冷者。未知从何道出。少阴、太阳为表里。或从口正虚少阴病。太阳为诸血也少阴病。是名下厥(但厥无汗
死。四逆者。(针经曰。纯阴无阳。故云不治。)少阴病。吐利躁烦。多热者易已。多寒者难治。此内外寒极
死。躁烦。四逆者。(吐利者。寒甚于里。寒甚于表。是便死矣。)少阴病。则阳气欲绝。时时自冒者。下利止而头眩
死。眩冒。故死。脉不至。(下利止。则水谷竭。则阳气脱。)少阴病。不烦而躁者。四逆恶寒而身蜷
烦。燥。热也。乱也。则寒甚。脉不至。则真气绝。若愤躁之躁。(四逆恶寒而身蜷
死。则犹可。而暴明。六七日。息高者。从烦至躁。不烦而躁。为热来有渐。譬犹灯将灭。是气欲脱而争也。其能久乎少阴病
少阴病。但欲卧。自欲吐。复烦躁。呼吸之门。而息高者。)少阴病。脉微细沉。汗出不烦。六七日不愈。生气断绝也。不得卧寐者。至五六日自利。(肾为生气之源
反更自利。则正气弱。死(阴气方盛。阳气得复则愈。烦躁不得卧寐。至五六日传经尽
始得之。反发热。脉沉者。阳不少阴病。麻黄附子细辛汤主之
虽脉沉。以始得。(少阴病。反发热者。邪在表也。当无热恶寒。则邪气未深。亦当温剂发
麻黄附子细辛汤
微发汗。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以辛润之。麻黄之甘。得之二三日。故微发汗也。以解少阴之寒。麻黄附子甘草汤。以二三日无里证。细辛、煮取少阴病。麻黄(二两去节甘热)细辛(二两辛热)附子(一枚炮去皮破八片辛热)(内经曰
)。(二三日。邪未深也。微汗以散之。既无吐利厥逆诸里证。则可与麻黄附子甘草汤
麻黄附子甘草汤方
以散表寒。附子之辛。以温热气。)上三味。以水七升。心中烦不得卧。得之二三日已上。黄连阿胶汤主之。先煮麻黄一两少阴病。麻黄(二两去节)甘草(二两炙)附子(一枚炮去皮)(麻黄、甘草之甘
风伤阳。寒伤阴。热烦于。(脉经曰。少阴受病。则得之于寒。二三日以上。寒极变热之时
黄连阿胶汤方
以除热。阴不足。以苦除之。以甘补之。黄芩、黄连之苦。鸡黄、阿胶之甘。黄连(四两苦寒)黄芩(一两苦寒)芍药(二两酸平)鸡子黄(二枚甘温)阿胶(三两甘温)(阳有余
去滓。少冷。日三服。以取二升。纳胶烊尽。纳鸡子黄。搅令相得。温服七合
少阴病。口中和。当灸之。得之一二日。其背恶寒者。附子汤主之
背为阳。口中和者。不苦不燥。是无热也。背恶寒者。(少阴客热。则口燥舌干而渴
阳气
附子汤方
以散寒。以补阳。附子之辛。甘以缓之。酸以收之。茯苓、人参、白术之甘。附子(二枚破八片去皮辛热)茯苓(三两甘平)人参(二两甘温)白术(四两甘温)芍药((辛以散之
去滓。上五味。日三服。以水八升。煮取三升。温服一升
少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之
若脉浮。而主骨节。身体疼痛。身疼骨痛。(少阴肾水。肢冷脉沉者。寒成于阴也。桃花汤主之。手足热少阴病。下利便脓血者
协热也。少阴病。便脓血者。(阳病下利。与桃花汤固。下利便脓血者。下焦不约而里寒也
桃花汤方
腹痛。辛以散寒。干姜之辛。以散里寒。粳米之甘。以补正气。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。)一服愈少阴病。二三日至四五日。赤石脂涩以固肠胃。赤石脂(一斤一半全用一半筛末甘温)干姜(一两辛热)粳米(一升甘平)(涩可去脱
腹痛。可刺。里寒也。小便不利者。水谷不别也。寒邪入里深也。下痢便脓血者。下利不止少阴病。(二三日以至四五日
吐利。宣通血气。)少阴病。手足厥冷。烦躁欲死者。腐化则为脓血。刺之以利下焦。吴茱萸汤主之。(下焦血气留聚
下利。咽痛。(吐利。手足厥冷。阳气内争。助阳散寒。)少阴病。则阴寒气甚。烦躁欲死者。与吴茱萸汤。胸满心烦者。猪肤汤主之
入肺中。注胸中。邪自阳。则循喉咙。其支别者。(少阴之脉。从肺出络心。从肾上贯肝膈
猪肤汤方
加白蜜。少阴客热。其气先入肾。以润燥除烦。是以猪肤解之。白粉以益气断得。猪肤(一斤甘寒)(猪水畜也
少阴病。二三日。咽痛者。不瘥者。与桔梗汤。可与甘草汤
若不瘥。为咽痛者。服甘草汤。邪热为咽痛。若寒热相搏。服甘草汤则瘥。(阳邪传于少阴
甘草汤方
去滓。日二服。以水三升。温服七合。煮取一升半。甘草(二两)上一味
桔梗汤方
以散寒。以除热。甘梗相合。以调寒热。)上二味。以水三升。甘草味甘平。桔梗(一两辛甘微温)甘草(二两甘平)(桔梗辛温
少阴病。咽中伤。声不出者。苦酒汤主之。生疮不能语言
使咽中伤。声不出者。与苦酒汤。以解络热。(热伤于络。则经络干燥。生疮不能言语
愈
苦酒汤方
咽中痛。半夏之辛。以发音声。甘以缓之。鸡子之甘。以缓咽痛。酸以收之。半夏散及汤主之。苦酒之酸去滓少阴病。半夏(洗破如枣核大十四枚辛温)鸡子(一枚去黄内上苦酒着鸡子谷中甘微寒)(辛甘散之
咽痛。桔梗汤。(甘草汤。半夏散及汤。主少阴客热咽。主少阴客热咽痛。主少阴寒热相搏
半夏散及汤方
寒淫所胜。平以辛热。佐以甘苦。以散经寒。甘草之甘。半夏、桂枝之辛。半夏(洗辛温)桂枝(去皮辛热)甘草(炙甘平以上各等分)(内经曰
下利。白通汤主之。以缓以少阴病
)。白通汤。少阴客寒。不能制水。故自利也。温里散寒。(少阴主水
白通汤方
肾苦燥。利不止。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。以散阴寒。与白通汤。厥逆无脉。干呕烦者。)(内经曰。下利脉微者。急食辛以润之。)上三味少阴病。白通加猪胆汁汤主之。葱白(四茎辛温)干姜(一两辛热)附子(一枚生用去皮破八片辛热
)。故生。下利脉微。与白通汤。复阳散寒。厥逆无脉。脉微续者。服(少阴病。为寒极阴胜。服汤利不止。阳气渐复也。干呕烦从之故死
白通加猪胆汁汤方
热必行。下嗌之后。冷体既消。热性便发。则热物冷服。若调寒热之逆冷。葱白(四茎)干姜(一两)附子(一枚生去皮破八片)人尿(五合咸寒)猪胆汁(一合苦寒)(内经曰
腹痛。疼痛。二三日。肾主水。至四五日。小便不利。四肢沉重。自下利者。至四五日。邪气已深。水饮停而。二三日不已。则邪气犹浅。肾病不能制水。此为有水(少阴病。由是剂中胆汁少阴病
真武汤方
甘先入脾。寒淫所胜。平以辛热。湿淫所胜。以益脾逐水。茯苓、白术之甘。茯苓(三两甘平)芍药(三两酸平)附子(一枚炮去皮破八片辛热)生姜(三两切辛温)白(脾恶湿
若咳者。佐滓后加减法。加五味子半升。细辛、干姜各一两
则咳。去茯苓。水寒相搏。以散水寒。(气逆咳者。细辛干姜之辛。)若小便利者。五味子之酸以收逆气
去芍药。(小便利。则无伏水。故去茯苓。)若下利者。加干姜二两
泄气。散寒。去附子。加生姜。干姜之辛。)若呕者。(芍药之酸。足前成半斤
千金曰。或腹痛。附子补气。生姜散气。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。(气逆则呕。身反不恶寒。其人面赤色。呕家多服生姜。此为呕家圣药。)少阴病下利清谷
为里寒。面色赤。为外热。手足厥逆。脉微欲绝。身热不恶寒。此阴甚于内。或(下利清谷
通脉四逆汤方
加葱九茎。以水三面色赤者。甘草(二两炙)附子(大者一枚生用去皮破八片)干姜(三两强人可四两)上三味
去葱。(葱味辛。以通阳气。)腹中痛者。加芍药二两
)呕者。(芍药之酸。为气不通也。加生姜二两。通寒利腹中痛
)咽痛者。(辛以散之。呕为气不散也。去芍药加桔梗一两
去桔梗。(咽中如结。加人参二两。加桔梗则能散之。)利止脉不出者
经曰。亡血也。亡血也。脉微而利。加人参以补之。(利止脉不出者。四逆加人参汤主之
四逆。少阴病。或腹中痛。或小便不利。四逆散主之。其人或咳或悸。或泄利下重者
至少阴。则邪热。(四逆者。四肢不温也。则手足必热。伤寒邪在三阳。传到太阴手足自温
四逆散方
热淫于内。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。以泄里热。枳实、甘草之苦。甘草(炙甘平)枳实(破水渍炙干苦寒)柴胡(苦寒)芍药(酸微寒)(内经曰
并主下痢。芍药日咳者。加五味子、干姜各五分
收逆气。散肺寒。干姜之辛。五味子之酸。并主下痢者。加桂枝五分。(肺寒气逆则咳。肺与大肠为表里悸者
桂。(悸者。犹圭也。引导阳气。若热以使。加茯苓五分。)小便不利者。气虚而不能通行。心下筑筑然悸动也
炮令坼。用以渗泄。)腹中痛者。加附子一枚。(茯苓味甘而淡
去滓。加附子。以补虚。煮薤白。纳汤中。煮取三升。先以水五升。以散三方匕。煮取一升半。)泄利下重者。(里虚遇邪则痛
加薤白。以泄气滞。)少阴病。咳而呕渴。下焦气滞也。下利六七日。猪苓汤主之。(泄利下重者。心烦不得眠者
经曰。里寒也。属太阴。急下之。自利不渴者。此下利呕渴。得之二三日。口燥咽干者。宜大承气汤。(下利不渴者。以其脏寒故也。知非虚小便少阴病
邪传少阴。为邪渐深也。则口燥舌干而渴。(伤寒传经五六日。今少阴病得之二三日
色纯青。急下之。自利清水。心下必痛。口干燥者。邪气少阴病。宜大承气汤
青。(少阴。肾水也。肝色也。难经曰。为实邪。自利色青。从前来者。为肝邪乘肾
急下之。不大便者。以肾少阴病。六七日腹胀。宜大承气汤
腹满。六七日。阳明病。不大便也。阳明内热壅甚。(此少阴入腑也。少阴之邪入腑之时
少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤
始得之。手足寒。注胸中。小便复利。而大汗出。下利清谷。内寒外热。不云急温。心中温温。脉弦迟者。至于少阴。少阴之脉。而不散者。(既吐且利。脉微欲绝者。从肺出络心。饮食入口则吐。欲吐复不能吐。邪既留于胸中。此少阴有形少阴病。此胸中实(伤寒表邪传里
灸之。反少者。呕而汗出。必数更衣。当温其上。下利脉微涩。是以温而则但少阴病
涩为亡血。津液不足。里有虚寒。必数更衣。亡阳亡血也。(脉微为亡阳。下利呕而汗出