切脉定知生死路。但向止代涩中取
内经云。察五色。六腑强弱。形之盛衰。可以决生死为。观五脏有余不足。切脉动静而视精明
若无形证。看取涩脉与止代。此是死期之大概。涩脉喻外有形证。未可断他殂大命
与代同
素问曰代。难经曰止。二义同也。脉不应止。满五十动而无代。则五脏之气通布不穷矣
故云。夫能至肾。无气者死。涩细而迟。与代相似。既非死脉。恶寒头疼。项强腰痛。举此数端。意极明悉。至肝而还也。为秋令平脉。亦非病脉也。可汗之而愈。喻外有形证。知肾气先尽矣。往来难时一止。其外证必发热。太阳经伤寒也。学人当三思之。夫五脏有气者生。为精血不足之候。人有原气故不死。若尺寸脉俱浮而涩。若尺脉者人之根本。以至牵连百骨节俱痛。则知涩脉大不可例言也。然三秋诊脉得涩而有胃气。右手寸口浮短而涩为肺正脉
故曰与代同也。涩脉为精血不足之候。若独见于尺中则为必死之候
四季中央。欲知死期何以取。古贤推定五般土。阳土须知不过阴。阴土遇阳当细数
戊己同
五土者。以气候言之也。天地人三才既可知。凡人身五行与天地同。以天地论则人身可知
冬水也。水生木。镇在中。嵩居中。天有五星。地有五岳。人有五脏。脾主中州。四时之中。天若失土。五土既皆居中。故知万物之中。七十二候之中。皆以土为主也。则万象无次序。而不能圆覆于上。故季秋金休而变冬。故季冬水休而变春。此乃土在四时之中。候变七十土生四休休王二不金生水
有阴土。万盛极。地若失土。人若失土。以此数论。然有阳土。艮为阳土。四月阳土。育生万物。而坤为阴土。万物之所成。终而成始也。一阳生于子。六阳极于午。六阴极于亥。则万物无变化。则禀受不备也。而不能承载于下。艮者东北之卦也。坤者西南之卦也。还元气归神伏也。时为六月、七月之交。时为十二月、正月之交。则知天地万物皆以土为要
内经曰。老子曰。系辞云。孟子曰。故曰阳土。十月阴土。取藏万物。阴阳和合。此无乎不盛。阳无阴不长。阴与阳相离。孤阳绝阴者。而土力已衰矣。须知不过阴也。冲气以为和矣。老而无妻曰鳏。老而无夫曰寡。万物负阴而抱阳。一阴一阳之谓道。大抵阴无阳不生。阴阳者天地之道也。则生生化化之理绝矣。与鳏夫寡妇之义同也。至此不生而土力将旺矣。故曰阴土遇阳当细数也。则生生化化之理不穷矣
假如申年肾止代。十动一岁分明主。尺部失主鬼称尊。其人子年夏季死
十动应一脏者。阴阳之数完矣。老阳之数极于九。老阴之数极于十。细而计之五脏气备
应其期而死。则年则鬼称尊
叔和脉经。鬼贼脉在年内死。此事人间尽称会。春得肺脉死庚辛。愚者反嫌药不对
论精微
内经曰。四时之脉。应其时者为从。胜其时者为逆。脉从四时谓之可治。脉逆四时为不可治在庚
尺部伏似树无根。阴毒阳寒合其类。回阳着艾后仍看。切骨若无堪下泪
难经曰。人有原气。故知不死。人之有尺脉。尺部伏而不动。譬如树之有根本。则如树之无令阳
若人六脉动摇摇。又怕其中无胃气
故云。内经曰。假如弦脉。属木应肝。四时皆以胃气为本。于时为春神也有土。六脉无胃气则不能生
此候不逾。屋漏雀啄恶见脾。余部见之皆不畏。死期常例有多门。弹石解索须细论
于一季
脾者土也。恶者即见。如雀之啄。善者不可得见。火二木三量内经云。孤脏以溉四旁者也。如水之下为石弹约去
气
绝也之
随分远近。每季土旺十八日。此法古今永无失。黄帝一法四分三。一法亦云三十日
各不同
土无正行。寄旺四季。故立春节后。肝木旺七十二日。立秋节后亦大四时土之。立夏节后心火旺七十二日
唯是伤寒最无定。汗吐下后脉须静。忽然相反即难医。外边尤怕乖形证
或入少阴。伤寒之为病。伤寒古谓之大病。自背得之则入太阳。其死生存亡在乎旬日之间
病汗其
脉息至少冷虚惫。至多热壅非为怪。补虚泻实更仍前。见此分明还可验
减之。一吸再至。不大不小。故曰平人。而不相胜也。脉来一呼再至。则阴阳各当其分
法实则脉谓
上医四事尽须谙。脉病证治要相参。有一乖违难措手。此即难医大不堪
难经云。学医之道。上工十全。知一为下工。知二为中工。知三为上工。须谙脉病证治四事
暴病脉变。更有久病及暴病。大都要论须详贯。久病脉变即不中。死候当知宜早辨
亦多端
因脉伤色。微其脉小。脉要精微论曰。有故病五脏发动。色不夺与五脉不。各何以知其久暴至之病乎
前为阳关后阴。妇人反此是冠簪。乘凌覆溢相侵夺。营卫调和理更深
关前为阳。名曰寸口。关后为阴。名曰尺泽。男子为阳。得阴而生。关者阴阳之界也
先生故寸女子谓此出为格其实则曰关
欲识童男与童女。诀在寸关并尺里。自然紧数甚分明。都缘未散精华气
故女子二谐。阴天海满而失血。阳动阴合而泄精。男女有阴阳之质不同。天癸与精液之形亦异
之所
本经自病最难医。纵疗何年有瘥时
难经云。强力入水。夫正经有一定。则体既可分矣。忧愁思虑则伤心。形寒饮冷则伤肺。恚怒气逆则伤肝。饮食劳倦则伤脾。于肾言久坐湿地。故于肺言形寒饮冷。久坐湿地形以阴为主
则气广大言动
间藏七传无外证。强将丸散与扶持
难经云。肺传肝。肝传脾。脾传肾。假令心病传肺。七传者其所胜也。间藏者传其子也
肾心
然虽得汗。伤寒中风自难看。指下逢之脉撩乱。合吐而泻即非良。汗脉见时须发汗
状如珠
古谓之大病。风者百病之长也。此状见之当伤寒者。其始得之脉亦难看。又况伤寒中风外证多端
未诊宜下云
漓。夫汗者。则精绝。着身不流。气绝则上下。若乃汗出如珠。精绝则气先死。真气至阳之液也
连得五脏。更有死脉多般样。难经细说那堪忘。从上损下死即迟。死脉多从下损上
死疾时
难经云。脉有损至。然至之脉。五至曰死。三至曰离经。四至曰夺精。一呼再至曰平
六至绝而不病肺者
病候脉状多中取。要知大抵医门户。有一乖违即不中。但看强者惟为主
证之与脉。脉为医门之先。其理微妙未易研究。切而知之以察其内。大抵问而知之以观其外
复有久病更难看。或与健人脉一般。忽然加至脉翻变。脉病不应好买棺
内经云。形气有余。脉气有余。气血盛则。脉气不足者死。形气不足者生。且脉者气血之先
风疾无令。若遇风疾及劳病。妙法看时如抵圣。风疾脾缓空费力。劳疾心数难存命
脉至迟
其状奄忽。善行数变。最为难治。千金方云。其猝中于辨。盖风喜归肝。肝木克于脾。则大便洞泄。风邪之中于人也。风疾劳疾生死脉别。若悟玄机有如抵圣。若脾脉缓而无力者。中风大风淫复而中州
伤寒中风得死脉。但将真药与病门。药灵病退脉须和。脉若准前病难救
更见死脉。十无一生。随证施治。间有生病。则正气胜邪。若根据仲景法度。伤寒中风本为大患
如此定知生死期。可作医家箕本柄。若能指下悟玄机。便是灵台挂明镜
王叔和云。心中了了。指下难明。后人能顿悟玄机。脉理精微非言可传。则心中洞然如挂明