不可下。脉濡而弱。弱反在关。濡反在巅。微反在上。涩反在下。涩则无血。阳气已虚。阴气内甚。咽燥鼻干。故心下痞硬。）动气在右。头眩心悸也。微则阳气不足。下之则津液内竭。阳气反（阳微下之
动肺。肺属金。主燥也。肺之动也。下之伤胃。津液内竭。（动气在右。咽燥鼻干者
不可下。食不下。动气更剧。虽有身热。卧则欲蜷。头眩动气在左。下之则腹内拘急
食不下。不可下。肝之动也。下之损脾。复行于脾。身上浮冷。热汗自泄。（动气在左。而肝气益胜。故腹内拘急。欲得水自灌。动气更动气在上。下之则掌握热烦
主热。心为火。针经曰。心之动也。内动心气。（动气在上。下之则伤胃。心所生病者
不可下。猝起头眩。心下痞也。食则下清谷。掌上动气在下。下之则腹胀满
下利。寒乘脾。不可下。身急痛。肾之动也。肾气则动。水浆不下。卧则欲蜷。（动气在下。下之则伤脾。故有腹满头眩。下利日数十行。下之则上轻下重。则心下痞咽中闭塞
下之。为上轻。为下重。复伤胃气。（咽中闭塞。胃已不和也。则闭塞之邪。至水浆不下
不可下。诸外实者。亡脉厥者。当脐握热。下之则发微热
表热也。厥深者。（外实者。汗之则愈。下之为逆。下后里虚。表热内陷。故发微热
下之。易愈。不可下。恶水者剧。热亦诸虚者。则大渴求水者
虚者十补。勿一泻之。内竭津液。（金匮玉函曰。虚家下之为重虚。故令大渴求水者
弱反在关。濡反在巅。弦反在上。微反在下。弦为阳运。微为阴寒。上实下虚。阳气脉濡而弱
此者。难经曰。损不足。益有余。利不休。是为重虚。实实虚虚。咳则吐涎。粥入则出。（虚家下之。）微则为咳。下之则咳止。而利因不休。是中工所害也。则胸中如虫啮
感于寒。则受病。微则为咳。则脉亦微也。甚则为泄为痛。肺感微寒为咳。小便语言（内经曰
下之便不者
浮为虚。者目盲前。弱反在关。濡反在巅。浮反在上。数反在下。浮为阳虚。数为亡血。气脉濡而弱
濡在巅。浮为虚。浮在上。故云阳虚。则阴气内弱。则阳气外弱。则卫不足也。数吸下（弱在关
润脏胁下热
濡则卫气微。紧则营中寒。阳微卫中风。发热而恶寒。营紧胃气冷。重被而覆之。汗出而冒巅。体惕而又振。小便为微难。寒气因水发。清谷不容间。呕变反肠出。颠倒不得安。手足为微逆。身冷而内烦。迟欲从后救。安可复追还。腹甚脉濡而紧。微呕心内烦热在栗栗而振寒
阴部。营为阴。下焦也。阳为热。阳微中风。发热恶寒。微呕心烦。医不温胃。反为有热。解肌发汗。浮为气实。大为血虚。卫气强实。阴血虚弱。阳乘阴虚。下至阴部。（卫冷营寒。血虚为无阴。小盒饭赤而难。孤阳独下阴部者。胞中当虚得眠（卫为阳。则表虚亡怅怏以重寒因本草曰脉浮而大
出
久数不止。止则邪结。正气不能复。故邪气浮之。与皮毛相得。正气却结于脏。射也污泥脉数者
脉（数为热。则却结于脏。邪气独浮于皮毛。正气不得复行于表。止则邪气结于经络之间
应发汗。下脉浮大。医反下之。此为大逆
不可下。）呕多。故不可下。病欲吐者。不可攻之。（浮大属表。虽有阳明证
不可下。）太阳病。外证未解。下之为逆。（为邪犹在胸中也
为顺。经曰。虽有里证。亦不可下。当先解外。若反下之。则为逆也。下之则硬。（表未解者。本发汗夫病阳多者热
（阳。下之。热证多。虽除热。表热也。则津液少。复损津液。必便难也。或谓阳多者
下之。大便硬者。下无阳阴强。则必清谷腹满
头痛。阴强者。寒多也。大便硬。微汗出。心腹满。（无阳者。亡津液也。则为阴结。下之虚胃。阴寒内甚。熏之则喘。不得小便。下之则短气。发汗则不识人。必清谷伤寒发热
增热。厥者。渐渐小。发热头痛。微汗出者。寒邪变热。恶寒发热。则脉欲厥。脉初来大。浊邪中下。欲传于里也。发汗则亡阳。更来渐渐大。则清邪中上。恶寒者少阴。发热者太阳。小（伤寒则无汗。太阳、少阴俱感邪也。故不识下之热伤寒脉阴阳俱紧。是其候也中则熨之（脉阴阳俱紧
若下之。若下之。头痛目黄。衄不可制。恶水者厥。咽中生疮。则两目闭。贪水者必呕。头痛目黄者。口中勃勃气出。假令手足温者。必下重便脓血。贪水者脉必厥。咙则少邪下火而危伤寒发热
下之。声嘤。故脉厥。寒变热也。头痛目黄。则目闭也。又虚其里。阳气内陷。咽喉闭塞。阴虚发汗。又虚其阳。而战栗也。虚寒内甚。热客上膈也。血不可制者。贪水为阴虚。使阴阳俱虚。恶水为阳虚。口中勃勃气出。下之又虚胃气。其声谷出则小（伤寒发热。热蒸于上也口中则热气内伏
经曰。虚也。故里冷。不嗜食。阳虚发汗。脉数不解。此有瘀血。此脉数实。七日之后。邪热渐解。迫血下行。必便血也。便血发汗。阴阳俱虚。故小便利。设脉浮革。则上焦虚燥。故口中伤烂。因尔肠鸣者。不大便六七日。热蓄血于内也。）下利脉大者。合热则消谷喜饥。以其强下之故也。舌上白苔而烦躁也。至六七日不大便者。属当归四逆汤主之
浮者。革者。下之。实大而长。阳气不足。不可下之。则心下痞。津液内竭。（脉大为虚。利因不休也。按之不足也。咽燥鼻干也。以未应下而下之。微弦也夫伤寒脉濡而弱
浮则为风。紧则为寒。风则伤营。寒则伤卫。营卫俱病。骨节烦疼。夫伤寒脉浮而紧
阳亡虚。不可下。不得发汗。无阳故也。尺中弱涩者。当发夫伤寒脉浮濡弱
不可下。其脉浮大。下之即死矣。夫伤寒结胸证
不可下。喘促胸满。夫太阳与阳明合病
心下坚。不可下也。颈项强而眩。夫太阳与少阳合病
不可下也。夫四逆病厥者
不可下也。夫病欲吐者
而反下之。夫病发于阳。热入咽作结胸也
不可下。夫太阴病。下之益甚。其人腹满吐食
夫少阴病。不可下之。当心下坚满。后利不止者死
可下。若恶寒。里证悉具。若脉不实。未可下之。是里犹带表也。夫病在里而脉实者
脉浮。结胸。病在表。不可下。脉浮大。固不可下。又可下也。若细小而牢紧。伤寒者水设或此救脉来细小
证
大便坚。不可下。少阴证。小便清者。热不在里。虽不大便。乃可下之。桂枝汤汗之。小便白惟水便如常。有阳明但用蜜脾约证
有表证。脉带浮。或恶寒。不下泄。并不可下。不转失气。或犹生寒热。谓不下泄也
则先更进胡汤头汗喉乌动气下汤