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医药论

伤寒虚汗不止(附论)

内经曰。卫为阳言。卫护皮肤。肥实腠理。禁固津液。气不能卫。谓不因发散。气干于卫气。夫伤寒自汗者。而自然汗出者是也。阳气卫外而为固也。不得妄泄汗者干之而邪出

然润。然出。腠理为之疏。谓之自汗也。由是而津液妄泄。故于外则皮肤为之缓

太阳中。不令妄泄。皆令自汗。得而为热。此卫气不和。为四时之气。无邪气所干。津液得以固。是以不出也。风邪干于卫也。风寒暑湿之毒。中人则为伤寒。风与暑湿为邪。则皮腠得以密。及其寒渐入里。暑邪干于卫者也。寒伤荣而不伤卫。则亦使自汗出也。是知卫气固护津液。惟寒邪伤人独不出。如发热自汗出而不愈。汗出恶寒身热而渴者。心为邪气干之而出也

然自汗之证。虚实之异焉。若汗出恶风。盖热则荣卫通。腠理开而汗泄矣。又有表里之别焉

又曰。阳明病。急下之。微恶寒者。此为热越。此表未解也。发热汗多者。又皆表之经曰。阳明发热汗出。设或汗出发润。与其出之如油。必待发散而后愈。及发汗发恶寒者。或大如贯珠着身。至于漏不止而恶风。伤寒自汗之证为常也。又非若邪气在表而汗出之可缓也

出而不流。遍身悉润。必手足俱周。然一时间许。皆为不治之证也。烦热已而身凉和

为佳矣。内经曰。阳之汗。水升火降。荣卫通流。此之谓也。此则阴阳气和。邪出而解之也。以天地之雨名之

歌云。阳明柔亦同科。百般汗自伤风始。风湿风温胃不和。中暑亡阳并霍乱

又论云。不渴者。卫不和。曰漏风。猪肤汤。甘桔汤。四逆汤。曰亡阳。四逆汤。四逆汤。而反汗出。法当咽痛。法当无汗。而有汗者。温粉揆之。及中暑者。伤风桂枝汤。渴者五芩散。茯苓甘草汤。桂枝附子汤。芍药甘草汤。汗多不止者。香薷散信效。极冷服之效。不可行桂枝也。病患脏无他病。曰亡阳属少阳。烦躁恶风汗出。次服小建中汤。有热证而霍乱。多用小柴胡汤。根据常法煎后。时发热自汗是也。亡阳桂枝附子汤。额上及手背冷者。防风白术牡蛎汤。霍乱手足逆冷者。自汗出而小便难者。自汗出而小便数者。风湿风温各有本条。尺寸脉俱紧主无汗。大抵阴病四肢逆冷。凡发汗多而漏不止者。四肢疼而厥逆恶寒者

恶寒者。表未解。桂枝汤。麻黄汤。不可不知也。小便自利者。宜服蜜导法。升麻葛根汤。反无汗恶寒者。反无汗而喘者。阳明法当多汗者。不可用承气汤攻之

阳明证。自汗出。屎虽硬。而反利者。不可攻之。宜蜜导法。应小便不利。津液内竭也

石膏散

(出圣惠方)

宜服。虚汗不止。治伤寒头痛恶寒

去滓。温服。煎六分。每服五钱。不计时候。以水一中盏。石膏牡蛎(各三分烧为粉)地骨皮白术五味子黄(锉)麻黄根(各半两)上捣筛为散

白术散

(出圣惠方)

宜服。汗出心烦。头痛恶风。治伤寒体虚

去滓。煎五分。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。白术麻黄(不去根节)石膏芎(各三钱)甘草(炙微赤锉)羌活羚羊角屑桂心知母(各一两)上捣筛为散

温服。不计时候

宜服此方。治伤寒汗出不歇

(出圣惠方)川大黄(锉碎微炒)。黄连(去须)栀子仁黄柏(涂蜜炙微赤锉)麻黄根(以上各一两)

时发头旋。恶心不食。宜服此方。治伤寒体虚。夜卧汗出不止

煎五分。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。人参(去芦头)半夏(汤洗七次去滑)黄(锉各一两)麻黄根(一两半)牡蛎(二两烧为粉)防风(三分去芦)上捣筛为散

去滓。温服。不计时候

麻黄根汤

(出圣惠方)

治伤寒虚汗不止

宜服。汗出不止。渐觉虚羸。麻黄根黄(锉)龙骨(各一两)五味子(半两)牡蛎(二两烧为粉)甘草(三分炙微赤)白茯苓散(出圣惠方)治伤寒脉微细

每服五钱。煎至五分。以水一大盏。白茯苓人参(去芦头)麻黄根牡蛎(烧为粉)肉苁蓉(酒浸一宿刮去粗皮炙干各一两)白术白芍药(各三分)五味子(半两)上捣筛为散

去滓。温服。不计时候

人参散

(出圣惠方)

宜服。多烦躁。时时惊悸。治伤寒虚汗不止

每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。人参(去芦头)远志(去心)白茯苓麦门冬(去心)黄(锉)柴胡(去苗各半两)甘草(一分炙微赤锉)龙骨(一两)上捣筛为散

去滓。温服。同煎。枣三枚。煎至五分。不计时候。入竹茹一分

牡蛎散

(出圣济总录)

神气羸劣。虚汗不止。治伤寒脉候软弱

每服不计时候。以粥饮调二钱。牡蛎(一两烧为粉)白茯苓人参(去芦头)白术白芍药麻黄根(各三分)上为捣散

汗出不止。时时心悸。宜服此方。治伤寒体虚

(出圣惠方)茯神伏龙肝(各一两)牡蛎(一两半烧为粉)麻黄根(二两)上捣细罗为散

每服不计时候。煎金银汤调二钱

渐至困羸。宜用此方。治伤寒汗出不止

挨身体。以汗止为度。每度用生绢包药五两。(出圣惠方)牡蛎(烧为粉)麻黄根(各五两)滑石(三两)丁香(一两)甘松香(二两)上捣罗为散

宜服。虚汗不止。治伤寒湿温。汗出遍身如水

有验。向暮卧。不再服。遂温之。复服一钱。虚吸漏汗。无不止者。以水服一钱。午后汗止者。若汗不止者。不过再必愈。每服不计时候。一方等分捣筛。服之令人干燥。天行及百病后。以温水调下二钱。(出圣惠方)杜仲(一两去粗皮炙微黄锉)牡蛎(二两烧为粉)上捣罗为散

牡蛎散

(出圣惠方)

宜服。治伤寒汗不解

去滓。温服。枣三枚。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。入生姜半分。牡蛎(烧为粉)熟干地黄白术龙骨人参(各一两去芦头)甘草(炙微赤锉)白芍药麦门冬(去心各半两)黄(二两锉)上捣筛为散

又方

去滓。温服。每服五钱。入枣三枚。煎至五分。不计时候。以水一大盏。(出圣惠方)麻黄根牡蛎粉黄(锉)人参(去芦头)地骨皮龙骨(各一两)上捣筛为散

又方

不计时候。煎蛤粉调二钱。(出圣惠方)牡蛎粉麻黄根杜仲(去粗皮炙微黄锉)黄(锉各一两)上捣细罗为散

又方

每服不计时候。以牛乳汁调下二钱。(出圣惠方)麻黄根(一两半)故蒲扇(烧灰半两)上捣细罗为散

及眼中流汗方。治大病瘥后多虚汗

瘥。日二服。以浆水服方寸匕。(出肘后方)甘草石骨(各一两)上捣末

治大病后。虚汗出不禁

以绢囊盛。粉身立止。粢粉豉(各等分炒焦)故竹扇(如掌大烧灰)上合捣

治汗不止方

切。分三服。以水一斗。煮取三升。(出千金方)上用地黄三斤

又方

一方。白术方寸匕。日以饮服之。(出千金方)以白术叶作饮饮之

治卒得汗不止方

一方服尿亦止。(出千金方)以温酒服羊牛脂

温肺汤

(出指南方)

治感寒多汗

每服五钱。五味子细辛(去苗)半夏(汤洗七次)甘草干姜(各一两)上为粗末

擘破。水二盏。枣一枚。去滓服。同煎一盏

甘草附子汤

水二盏。煎一盏。去滓服。每服五钱。(出指南方)甘草(一两)附子(一两炮去皮脐)桂(四两去皮)上为粗末

头冷痛。头痛恶寒。脉气沉细。呕逆恶心。治吹霎冒雨。虚汗出不止

每服二钱。以水一盏。煎取八分。食后空心去滓服。(出护命方)麻黄根芎削术黄橘皮(各一分)甘草细辛(各二铢)上细罗为末

<<普济方>>•朱梓