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医药论

伤寒后劳复(附论)

复为再发也。是伤寒瘥后。劳为劳动之劳。因劳动再发者是也。夫伤寒劳复何以明之

血气未平。余热未尽。此有二种。伤寒新瘥后。遂致复发也。劳动则真气亏。而邪热还经络

皆能复也。为多食则遗。其劳动外伤者。其饮食内伤者。一者因劳动外伤。二者因饮食内伤。忧悲思虑则劳神。况其过用饮食者乎。至于梳头洗面则动气。非止强力摇体持重行远之劳

经曰。经曰。经曰。内经曰。尚微烦。劳复者。加大黄。黄帝曰。岐伯曰。诸遗者。若此者。帝曰善。岐伯曰。热病已愈。两阳相合。故有所遗。大病已瘥。故令微烦。损谷则愈。自表至里。有次第焉。发汗吐下。自轻至重。有等差焉。必迎夺之。大病瘥后。热病已愈。两热相合。治遗奈何。视其虚实。调其逆从。可使必已。食肉则复。多食则遗。此其禁也。伤寒瘥后。更发热者。设不了了者。不待其传也。若有宿食者。热甚而强食。故有所遗也。因谷食相搏。故有所遗也。食肉则复者也。因其谷气留搏。加大黄则下之。小柴胡汤主之。脉浮以汗解之。而时有遗者何也。以热甚而强食之。以新虚不胜谷气。夫伤寒邪气之传。又其劳复则不然。时有所遗者何也。岂待虚烦懊之证。病已衰而热有所藏。见其邪气之复来也。枳实栀子豉汤主之。岂待腹满谵语之后。皆病已衰而热有所藏。且枳实栀子豉汤则吐之

呜呼。劳复也。仲景云。脉浮者。脉实者。外动邪热。真虚邪盛。由此观之。更发热者。以汗解之。以下解之。诸劳皆可及。御内则死矣。若男女相易。则为阴阳易。谓之女劳复。则不可治矣。伤寒瘥以后。脉沉实者下之。其不易自病者。以其内损真气。昔督邮顾子献。小柴胡汤主之。宜柴胡桂枝汤。劳复之邪自内发也。发汗吐下随宜用焉。不以华敷之诊为信。岂不与后人为鉴诫。亦是使便要析其邪也。盖伤寒之邪自外入也。临死致有出舌数寸之验

血。气。烦闷。阴也。阳也。劳复者。服之愈。不得睡。大病新瘥。脾胃尚弱。谷气未复。强食过多。停积不化。因尔发热。名曰食复。干噫食臭。若有宿食。极阴变阳。寒盛生热。大病之后。不可与酒。劳复发热。食复发热。饮酒致剧。其热尤甚。口燥干呕。呻吟妄语。劳食复者。误汗误下。亦犹是耳。下之亡阳。所以脉涩。寒极血虚。宜大柴胡汤。又大病瘥后。又有食复者。大抵新病瘥。皆可选用之。饮酒劳复者。因饮酒复剧。黄连解毒汤。龙胆草煎汤。或橘皮为佐。汗下后有热。大汗则损气。损气则阳微。脉虚而恶寒。大下则伤血。伤血则阴弱。脉涩而发热。阳以阴为根。伤寒已得汗解。且阴以阳为主。是阳不主阴矣。枳实栀子汤主之。可与生姜泻心汤。多因伤食便作痞满。腹中雷鸣下利等证。许仁则七味葱白汤。古人以伤寒为大病。阴无所主而寒气搏之。仲景于枳实栀子汤证云。广济疗患劳复雄鼠粪汤。血非气使不能自行令也。内加大黄如博棋子五六枚。千金治劳复起死人参麦门冬汤

鼠粪汤。葱白汤。证治论。所以发热。是为内热。小柴胡汤。用麻黄汤。用承气汤。大柴胡汤。小便不利。可与四逆汤。枳实栀子汤。脉实则下之。生姜泻心汤。瘥后劳复发热。若脉浮则汗之。瘥后余热不退。用柴胡桂枝汤。汗后阳微而恶寒。下后阴弱而发热。可与葶苈苦酒汤。下利腹鸣痞满者。方药之剂其可轻乎。即雄鼠粪两头尖者。或用甘草芍药附子汤

外肾肿。或食肉。麦门冬汤。交接劳复。腹中绞痛。小柴胡汤。粥饭伤饱。皆复热也。用枳实栀子汤。瘥后食复发热。或饼脯硬物不消。枳实栀子汤加大黄。橘皮汤劳役心力复热

栀子汤。嗳气吞酸。下后身热。伤食必有痞满。腹鸣下利等证。而心中结痛者。可与生姜泻心汤

壮热。肢节不利。大青散治伤寒后劳复

去滓。温服。不计时。每服五钱。煎至五分。以水一大盏。大青(二两)甘草(炙微赤锉)阿胶(杵碎炒令黄燥)白术陈橘皮(汤浸去白瓤焙各一两)豉(三两)上为散

宜服。体热鼻衄。解肌退热。柴胡散治伤寒后劳复

每服四钱。以水一中盏。柴胡(三分去苗)木香茯神赤芍药葛根甘草(炙微赤锉)犀角屑生干地黄黄芩(各半两)石膏(一两)麻黄(去根节三分)上为散

去滓。温服。枣三枚。煎至六分。不计时候。入生姜半分

栀子散

(出圣惠方)

治伤寒新瘥后。因食早起动多劳复

去滓。温服。每服五钱。煎至五分。不计时候。以水一大盏。栀子仁桂心麻黄(去根节)川大黄(锉碎微炒)甘草(炙微赤锉各一两)豉(二两)上为散

栀子石膏散

(出圣惠方)

饮食过度劳复。治伤寒新瘥后起早

去滓。温服。每服三钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。栀子仁(一两)石膏(三两)雄鼠粪(三七枚)豉(二两)川大黄(三两锉碎微炒)枳壳〔二(一)两麸炒微黄去瓤〕上为散

枳实散

(出圣惠方)

劳复如初。治伤寒大病已解

去滓。热服。再服。如未汗。每服半两。煎至五分。不计时候。以水一大盏。枳实(麸炒微黄)栀子仁麻黄(去根节)柴胡(去苗)桂心(各一两)豉(二两)上为散

槟榔散

(出圣惠方)

治伤寒瘥后。食早伤脾胃劳复

去滓。温服。枣三枚。每服三钱。煎至五分。不计时候。以水一中盏。入生姜半分。槟榔麦芽(炒令微黄)白术人参(去芦头各一两)神曲(二两炒令微黄)桔梗(半两去芦头)上为散

桂心散

(出圣惠方)

头痛壮热。肢节烦疼。治伤寒瘥后劳复

每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。桂心甘草(炙微赤锉)人参(去芦头)赤茯苓赤芍药芎浓朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟)麻黄(去根节以上各一两)上为散

去滓。温服。煎至五分。不计时候

鳖甲散

(出圣惠方)

治伤寒后。令病患不复发

去滓。温服。每服五钱。煎至五分。不计时候。以水一大盏。鳖甲(二两涂醋炙微黄去裙)白术(二两半)防风(去芦头)栝蒌根桔梗(去芦头各一两)细辛(二分)附子(炮裂去皮脐)干姜(炮裂锉)桂心(各半两)上为散

麦门冬散

(出圣惠方)

劳复如初。壮热心烦。治伤寒后饮食多

去滓。温服。每服五钱。煎至五分。不计时候。以水一大盏。麦门冬(去心)麻黄(去根节)川大黄(锉碎微炒)桔梗(去芦头各一两)豉(二合)甘草(半两炙微赤锉)上为散

香豉散

(出圣惠方)

治伤寒已愈后。饮食过多复发

去滓。温服。每服半两。煎至五分。不计时候。以水一大盏。以疏利为度。豉(二合)川芒硝(半两)甘草(半两炙微赤锉)白术(一两)槟榔(一两)川大黄(一两锉细)上为散

栀子仁粥

(出圣惠方)

头痛壮热。治伤寒已愈。因食过多劳复

去滓。温服。煮作稀粥。不计时候。以水二大盏。煎取一大盏。纳粟米半合。栀子仁(一两)豉(一合)人参(半两去芦头)柴胡(半两去苗)雄鼠粪〔三(二)七枚〕上药

枳壳散

(出圣惠方)

复发。气未平复。劳动起早。治伤寒已愈

去滓。温服。每服五钱。煎至五分。不计时候。以水一大盏。枳壳(麸炒微黄去瓤)人参(去芦头)白术(各三分)栀子仁(半两)黄(三分锉)甘草(一分炙微赤锉)上为散

又方

每服不计时候。温水调下一钱。(出圣惠方)头垢〔一(二)两烧灰〕麝香(一钱)上都细研为散

又方

本草方。细罗为散。汗出即愈。炒令黄黑色。每服以热粥饮调下三钱。(出圣惠方)用鸡子空壳碎之

壮热头疼。因食劳复如初。柴胡知母汤治伤寒瘥后

水一盏半。同煎至八。每服五钱匕。入豉一百粒。柴胡(去苗一两)知母(焙三分)鳖甲(去裙醋炙一两)石膏(捣碎一两半)雄鼠粪(炒三七枚)秦艽(去苗土半两)上粗捣筛

因饮食动作。致劳复如初。麻黄栀子汤治伤寒瘥后

去滓。水一盏半。豉一百粒。食后温服。每服五钱匕。入葱白五寸。同煎至八分。良久吃葱豉粥。衣被盖覆取汗。麻黄(去节一两)山栀子(半两)鳖甲(去裙醋炙一两)雄鼠粪(炒三七粒)上粗捣筛

或食肉。或沐浴。或嗔怒动作劳复。三物汤治伤寒及温病瘥后

去滓。日二服。水一盏半。食后温服。每服五钱匕。入豉一百粒。同煎至八分。山栀子仁(三七枚)鳖甲(去裙醋炙)干姜(焙)干生地黄(焙各一两)上咀如麻豆大

壮热头疼。六神汤治伤寒瘥后劳复

拍碎。去滓。水一盏半。食后温服。每服五钱匕。入生姜半分。同煎至八分。鳖甲(去裙醋炙)柴胡(去苗)人参知母(焙)黄连(去须炒各一两)乌梅肉(炒半两)上咀

致劳复。劳动用力。或饮食过伤。知母汤治伤寒新瘥后

水一盏半。每服五钱匕。入葱白五寸。知母(焙)鳖甲(去裙醋炙)柴胡(去苗各一两半)麻黄(去根节)葛根(锉焙各三分)雄鼠粪〔炒令焦一两半(三七枚)〕上粗捣筛

致劳复。起早及饮食多。紫苏饮治伤寒及温病瘥后

去滓。日二服。食前温服。用水二盏半。煎至一大盏。紫苏茎叶(锉一两)生姜(切半两)豉〔三(二)合〕上三味

壮热头痛。心烦欲吐。小便赤黄。石膏黄芩散治伤寒后食肉劳发如初

日二服。空心食前。以瘥为度。每服二钱匕。浓煎葱白竹叶汤调下。石膏(碎一两)黄芩(去黑心)山栀子仁葛根(锉培)人参黄连(去须炒各半两)知母(焙半两)上为细散

食劳加热。异功汤治伤寒天行病瘥后

去滓。煎至八分。食后温服。用水一盏半。雄鼠粪(炒令烟出二七枚)山栀子仁(五枚)枳壳(麸炒去瓤一分)上细锉

食劳困绝者。曲汤治伤寒后伤食

去滓。搅匀。略捣过。拌令匀。分作二服。薤白五寸。豉一百粒。空心温服。入葱白五寸。同煎至八分。入鼠粪末一半。每服用水一盏半。陈曲(捣碎炒一两)大麦(炒半两)寒食干饭(半合)雄鼠粪(三七粒炒令烟尽为末)上除鼠粪外

卵缩痛欲死。知母汤治劳复小腹硬

去滓。浸一宿。豉心半合。煎五六沸。更煎微沸。空腹顿服。微利即瘥。都以水一盏。次日煎令水欲尽。下童子小便二盏。再下地黄汁二合。知母(焙)柴胡(去苗)麦门冬(去心焙)甘草(炙各半两)葱白(三茎)上咀如麻豆大

起死人。麦门冬汤治伤寒后劳复气欲绝

分三服。绵滴汤。纳口中。以水七升。煎取三升。不能服者。用之有效。去米纳诸药。煮粳米一升令熟。麦门冬(一两)甘草(二两)京枣(二十枚)竹叶(切一升)上咀

或食或饮。或动作方。治伤寒温病后劳复

分三服。以水七升。煮取三升。栀子仁(二十一枚)石膏(五两)鼠粪(尖头大者二十枚)香豉(一升)上咀

或梳头。或食复方。治病后劳复。或因洗手足

一方。饮一合。吞一枚。饮进一升。取饭烧为末。用取洗手足汁。又取头中垢如枣核大

治新瘥早起。及食多劳复方

尽服之。煮取一升。温卧令小汗愈。豉(五合)鼠粪(尖头者二十一枚)上以水二升

肘后方。纳一升。有麻子仁。加水一升。葱白一虎口。亦可纳枳实三枚。崔氏加栀子七枚尤良

早起劳动。及饮食多。治重病新瘥后。致复发欲死方

用烧鳖甲末。饮服方寸匕

治食太饱不消。劳复脉实者方

以水六升。豉(一升)鼠粪(二十一枚)栀子仁(七枚)大黄(三两)上咀

分三服。微取汗。煮取二升。外台秘要。不溏者复作。应小鸭溏者止。有麻黄三两去节

治劳复垂死方

小男儿亦可。洗四五岁女子阴。取汁纳口中服即愈。(出千金方)用暖汤三合

治食劳复方

煮取汁服之。(出千金方)用曲二升

又方

煎取一升。服之取汗。以酢浆二升。(出千金方)用杏子仁五十枚

又方

服方寸匕。(出千金方)用烧人屎灰水

欲令病患不劳复方

含之。以酒服之。饮服亦可。以头垢如枣核大一丸。一方治伤寒天行病后劳复。(出千金方)用烧头垢如梧桐子大

食过多。食复者方。治病新瘥遇美饮食

日三服。饮调服二钱匕。(出千金方)取所食余烧灰为末

紫石英散

(出金匮方)

治伤寒后令愈不复

紫石英白石脂赤石脂钟乳(碓炼)栝蒌根防风桔梗文蛤鬼臼(各十分)干姜附子(炮去皮脐)桂枝〔去皮各四两(分)〕太一余粮(十分烧)上杵为散

酒服方寸匕

治伤寒劳复身热。大小便赤如血色者

去滓。甚效。浸半日。下十丸。炒令微焦。乌梅一个。临卧再服。用胡黄连一两。入蜜半两拌和。二味捣罗为末。童子小便三合。山栀子二两去皮。每服用生姜二片。食后暖小便令温。用猪胆汁和丸如梧桐子大

食饮多。致复欲死方。治笃病新瘥起早劳

水调服。(出肘后方)用胡粉少许

治伤寒饮食劳复方

以曲一饼。煮取汁饮之

枳实栀子汤

(出千金方)

治大病瘥后劳复

去滓。温服。煎取九分。若有宿食。空煮至二盏。纳枳实、栀子。下豉再煎五六沸。以衣被盖令汗出。先将清浆水二盏半。枳实(一个)栀子〔二(三)枚〕豉(一两半)上锉散

重。待药熟。加大黄一钱。煎三四沸服

头痛壮热。栀子汤治伤寒因食劳复

去滓。纳鼠粪。分三服。煮取二升三合。否则纳芒硝五分。忌面、炙肉、葱、蒜等物。服后相去如人行六七里须利。栀子(十四枚擘)香豉(一升绵裹)葱白(一握切)粟米(三合)雄鼠粪〔两头尖者三(二)七枚烧令烟尽研末〕上以水八升

大青汤治劳复

以水一斗。大青(四两)甘草(二两炙)阿胶(二两炒)香豉(二两)上切

煮取三升

去滓。无毒。除热。日五六。渴便饮。止吐下。取四升。温服一升。欲尽复作。常使有汤。伤寒一二日。发汗热不解。止下痢甚良。吐下后热不除。上至十数日困笃。先煮大青、甘草

去滓。纳胶、豉。勿令豉坏。胶消尽便漉去。忌菘菜、海藻。当预渍胶令释也

又方

良。神良。捣为散。取马粪烧。三炊顷便验。冷酒服方寸匕

葵子汤治伤寒瘥后劳复

多多为佳。取汗立瘥。葵子(二升)粱米(一升)上合煮作薄粥饮之

食饮多劳复。大黄豉汤治伤寒已愈

豉(五合)甘草(炙)桂心(各二两)大黄(四两)芒硝(半斤)上咀

以水六升

去滓。先食。煮二升。日再服。适寒温饮一升。忌海藻、菘菜、生葱等物

栀子汤

(出肘后方)

饮食劳复。治伤寒瘥以后

以水七升。栀子(一十四枚)豉(一升)桂心麻黄大黄(各二两)上咀

去滓。纳余药。日再服。忌生葱。温服一升。更煮取二升。一方无桂心。当小汗及下利。先煮麻黄掠去沫

食饮多。复发者方。治伤寒已愈

以水九升。豉(五合绵裹)甘草(二两炙)大黄(四两)芒硝(半两)上切

煮取三升

去滓。日再。温饮一升。忌菘菜、海藻等物

令不复。白芷散治伤寒瘥后

如服药讫。食辄服之。劳行如前。则不复发。食已服二钱。小儿服一钱。仍梳头洗手面。常以鸡子作羹吃。即扶起令缓步行走。用粳米粥清调服一钱匕。亦未必常鸡子羹粳米饭。及粳米饭多少与病患食之。白芷(十二分)白术(十分)防风(八分)栝蒌(五分)桔梗(四分)细辛〔五(三)分〕附子(二分炮去皮)干姜〔三(二)分〕桂心(二分)上为散

范汪同。浩云数用佳。一方有人参三分。忌猪肉、桃、李、雀肉、胡荽、葱、蒜、青鱼、生葱、生菜

栀子豆豉汤

(出德生堂方)

发。因酒食所伤。治伤寒六七日后胁腹疼、大便结

热发渴

枳实山栀子(各一钱)浓朴(二钱)大黄(另研)豆豉(各三钱)上咀

去滓。温服。如法修制。分作二服。生姜三片。煎至一大盏。每服水一盏半。却下大黄再煎

治伤寒后饮食劳复

神效。男病左。女病右。煮服之。无即以鼠粪三七粒。及病患脚下土如钱许。和砧上垢及鼠头一枚。(出本草方)用故木砧上垢

治伤寒后饮食劳复

作末调服之。用寒食饭烧为灰

<<普济方>>•朱梓