民当病瘅。瘅者黄也。盖湿热相交。夫伤寒发黄者。伤寒至于发黄。单阳而无阴者也
湿也。热也。复被火者。亦发黄也。为疾之甚也。甚者则发黄。内热已盛甚。邪风被火热
无汗。必发黄。阳明病。必发黄。小便不利。心下懊者。两阳相熏灼。其身必发黄。阳明病被火。是由内有热。而被火致发黄者也。额上汗出而小便不利者。是由阳明热盛致发黄者
身目为黄。所以然者。伤寒发汗已。湿亦令黄也。热亦令黄也。其能辨之乎。湿家之黄也。以为不可下也。于寒湿中求之。必身黄似熏黄。而色泽亦自不同。至于热盛之黄也。必身黄如橘子色。寒湿在里不解故也。是由寒湿致发黄也。二者非止根本有异。虽黄而色暗不明也
经曰。太阴者。土色也。身无汗。正黄如柏。由是观之。湿之与热。岂不异矣。脾之经也。脾者主黄。必发身黄。热须内盛。小便利者。齐颈而还。小便不利。渴饮水浆。则色见于外。伤寒脉浮缓。手足自温者。若已自汗出。则不能发黄。必也头汗出。是其正黄色也。是为系在太阴。大抵黄家属太阴。脾经为湿热蒸之。甚者勃勃出染着衣。太阴当发身黄者是矣
必发黄。此数者。身必发黄。小便不利。少腹满者。泄涤解散。鼻气出冷。黄家为热盛。伤寒八九日。身如橘子色。乃为之不同。其人如狂者。为不治之疾。直视摇头者。此为瘀热在里。茵陈蒿汤主之。伤寒瘀热在里。而治法亦自有殊。此欲泄涤其热也。伤寒身黄发热者。栀子柏皮汤主之。此欲解散其热也。此欲解散其热也。一或身黄脉沉结。又若形体如烟熏。少腹硬而小便自利。黄家既是病之已极。非止寸口近掌无脉。亦皆析火彻热之剂也。必须抵当汤下之而愈。是以有不治之者多矣。麻黄连翘赤小豆汤主之。又为蓄血在下焦使之黄也
是为心绝。环口黧黑。柔汗发黄。是为脾绝。皆不治之证。医者更详视之
又云。黄家。小腹满。体尽黄。而反恶寒。此为女劳。至日晡所发热。得之当膀胱急
额上黑。足下热。时溏泄。非水也。因作黑疸。欲作水状。大便必黑。此女劳疸。腹满者难治。其腹胪胀而满
身体尽变。或如熏黄。太阳中湿。小便不利。寒湿不散。腠理闭塞。凡阳明中风。皆令人发黄。则热结脾胃。伤寒发黄之状。或如橘色是也。盖由得病无汗。瘀热之气与宿谷相搏
鼻骨疼。即渐愈。眼睛涩疼。但得小便快利。而若其人小腹满急。两膊及项强腰背急者是也
身体黄甚。卒然而发。心满气喘。命在须臾。又有急黄者。仍不用大便多。多即令人心胀
故名急黄。宜细变之。或初不知是黄。死后方变黄者。但发热心战者。乃是急黄之候。有初得病便黄者。此病亦由脾胃瘀热。本天行时气所作也
歌曰。小便自利大便黑。血证无疑定发狂。若是小便全不利。黄名瘅病瘅名黄
黄瘅。若血证。茵陈汤。宜抵当汤。茵陈五苓汤。与犀角地黄汤。轻者桃仁承气汤
发热。又歌曰。仲景云。身目为黄。所以然者。伤寒发汗已。太阳发热浑身痛。身目俱黄是湿家。腹满脉弦心胁痛。阳明经里中风邪。只当以寒湿中求之。以寒湿在里不解故也
腹满。鼻干。心胁痛。一身尽痛。太阳中湿也。潮热身黄者。阳明中风也。而身目俱黄者
搐鼻中。欲发黄者。不利小便。大抵发黄与湿家。急用瓜蒂末一字许。治在头疼湿家条下
腹满。咳嗽。潮热。短气。嗜卧。脉浮弦。小便难。心胁疼。鼻中干。不得汗。非其治也
哕者。甚为肿。脾蕴积。腠理不开。南方暑湿。近夏瘅热。湿热相搏。民多病瘅。然后发黄。发热引饮。热蓄于脾胃。郁蒸不消化。故发黄汗者。盖瘅者黄也。与瘀血外证。及脉俱相似。此阳明中风也。汤中加茯苓也。见小便难条下。古人以黄为瘅。要之发黄之人。瘀热与宿谷相搏。但小便不利为黄。小便自利为瘀血。大小柴胡加茯苓汤。病患寒湿在里不散
为瘀血。大便自利。身体发热。头面汗出。要之发黄人。脉必浮滑而紧数。若瘀血证即如狂
身无汗。日三服。齐项而止。渴引水浆。小便不利。茵陈蒿汤。三散拌匀。每服二钱。温水调下。病患服汤。得小便利。如此必发黄。五苓散五分。茵陈蒿汤十分。五苓加茵陈散主之
又方。古人云。一宿腹减。非其治也。瘀热在里。如皂子汁赤。大抵发黄者。栀子柏皮汤。可选而用之。治湿不利小便。则黄从小便中出也。由小便不利而致也。麻黄连翘赤小豆汤
甚验。最良。又问。答曰。又问。发热。何也。口含水。出黄水。黄证也。太阳病。仲景云。小便不利。遍身汗出。此为热越。白虎证也。一身尽痛。身目为黄。所以然者。伤寒欲黄者。急用瓜蒂末。何以不发黄。身如熏黄者。太阳中湿也。伤寒发汗已。头以下都无汗。搐一字许入鼻中。白虎与发黄证相近。白虎证亦热发渴引饮水。即用茵陈蒿汤调五苓散服之
又问。鼻干。何也。腹都满。小便难。有潮热。不得嗜卧。胁下及心痛。时时咳嗽者。少阳中风也。以为不可下也。于寒湿中求之。久按之气不通。一身及目悉黄。小柴胡汤主之。以寒湿在里不解故也。病患脉弦浮大而短气
方
麻黄醇酒汤
(出千金方)
治伤寒热出表发黄瘅
即愈。尽服之。温覆汗出。用麻黄三两。以醇酒五升。煮取一升半。冬月寒时用清酒
春月宜用水
麻黄连翘赤小豆汤
(出千金方)
身体必发黄。治伤寒瘀热在里
次纳。以潦水一斗。先煮麻黄去沫。麻黄连翘(一方用连轺系根味苦寒)甘草(各二两)生姜(三两)大枣(十二枚)杏仁(三十枚)赤小豆(一升)生梓白皮(切二升)上咀
茵陈汤
(出千金方)
腹。身黄如橘。小便不利。内实瘀热结。治伤寒七日八日
微胀满。先煮茵陈。以水一斗二升。宜下茵陈(六两)大黄(三两)栀子(四十枚)上咀
取五升
去滓。日三。范汪。色正赤。当腹减。短剧方。煎取三升。分服一升。用疗谷疸。用石膏一斤。次纳栀子、大黄。黄悉随小便去也。小盒饭利如皂荚汁状
自汗出。当下之。小便不利而赤。此为表和里实。大黄黄柏汤治发黄腹满
以水六升。大黄(三两)黄柏(二两)芒硝(半两)栀子(十五枚)上咀
煮取二升
去滓。先食。纳芒硝。顿饮之。复煎取一升
酒疸。或干。食少饮多。痰结发黄。心中懊而不甚热。枳实大黄汤治伤寒饮酒
呕
以水六升。煮取三升。枳实(五枚)大黄(三两)豆豉(半升)栀子(七枚)上咀
分三服。皆主之。心中热疼懊
治伤寒后二十日。浑身眼如金色者
锉碎。水一升。空心服。煎取三合。三五服安。上用黄芦一两
麻黄连翘汤
(出金匮方)
身必发黄。治伤寒瘀热在里
去滓。温服。不拘时。每服五钱。煎取一盏。用潦水二盏。麻黄(去根节汤煎去沫二两)连翘(二两)杏仁(去皮尖双仁四十枚)枣(十二枚)生姜(二两)甘草(一两)生梓白皮(切一升)上咀如麻豆大
利水。熏发肌肉。小便不利。身体发黄。湿气郁而不散。消湿散治伤寒瘀热在内
道
每服二钱。不计时候。煎葱白汤调下。牵牛子(炒半斤只取末二两)赤茯苓(去黑皮)木香陈橘皮(汤浸去白焙各半两)上为散
脚手心热。即变为黄。秦艽汤治伤寒心胸坚硬
去滓。温服。日三服。每服五钱。煎至一盏。用水一盏半。秦艽(去苗土)紫草(去苗土)白藓皮黄芩(去黑心)栀子仁大黄(锉炒各一两)上粗捣筛
余热发动。服药瘥后未全除。三黄散治伤寒发黄
日三服。每服用米饮调下二钱。大黄(锉炒)黄芩(去黑心)黄连(去须)栀子仁苦参(各一两)上捣罗为细散
烦热。肤肉皆黄。小便赤不利。龙胆汤治伤寒发黄
每服五钱。用水一盏半。龙胆枳壳(去瓤麸炒)柴胡(去苗)栀子仁知母(切焙)地骨皮木通芍药甘草(炙)羚羊角(镑)麦门冬(去心焙)升麻(各半两)上粗捣筛
去滓。温服。不拘时。煎至一盏
以内消汤。以折热气。黄芩汤治伤寒发黄。或先服利药未瘥者
去滓。搅令匀。每服五钱。煎至一盏。用水一盏半。入生地黄汁一合。黄芩(去黑心)茵陈蒿升麻(各一两)栀子仁柴胡(去苗)龙胆(各半两)犀角(镑一两)上粗捣罗
不
茵陈蒿大黄汤
(济生拔粹方)
宜服。小便赤。面目悉黄。治伤寒发黄
去滓。每服五钱。煎至一盏。用水一盏半。早晚食后温服。茵陈蒿栀子仁柴胡(去苗)柏皮(蜜炙各半两)黄芩(去黑心)升麻大黄(锉炒各一两)龙胆(半两)上粗捣筛
通身如金色者。茅根汤治伤寒发黄
每服五钱。茅根(洗锉)栀子仁茵陈蒿地骨皮甘草(炙各三两)上粗捣筛
去滓。生姜三片。豉三七粒。用水一盏半。同煎至一盏。早晚食后温服
壮热。不能忍。骨节烦疼。两胁下气胀急硬痛。柴胡枳壳汤治伤寒发黄
去滓。每服五钱。煎至一盏。用水一盏半。早晚食后温服。柴胡(去苗)枳壳(去瓤麸炒)黄芩(去黑心)栀子仁茵陈蒿龙胆大黄(锉炒)甘草(炙各半两)上粗捣筛
茵陈黄芩汤
(出杨子建护命方)
通身。熏炙三焦。攻击皮肤。治伤寒热毒炽盛
发黄
茵陈蒿黄芩(去心)栀子仁升麻秦艽(去苗土)牡丹皮荆芥穗麻黄(去根节)细辛(去苗叶)石膏(碎)知母(焙各半两)黄连(去须)大黄(锉炒各一分)上粗捣筛
去滓。水一盏。每服三钱。煎至七分。食后临卧温服
葶苈丸治伤寒时气发黄
以利为度。每服温水下二十丸。炼蜜和丸如梧桐子大。甜葶苈(隔纸炒一分)大黄(锉炒半两)人参(一两)上捣罗为末
气喘急。发热心战。卒然心中满。急黄丸治伤寒热毒所加
渍大黄一宿。次旦煎至一盏。大黄(半两生锉)朴硝(一分锉研)上用水二大盏
去滓
下朴硝。搅令匀。利快瘥。不计时候。分温三服
栀子仁汤治伤寒急黄
去滓。各细锉。下朴硝。搅令匀。煎二大盏。不计时候。分温三服。取利为度。用水三大盏。栀子仁柴胡(去苗)朴硝(别研)茵陈蒿(各半两)上除朴硝外
舌痿黄。烦不得眠。治病患腹满
小便不利。沸汤和服方寸匕。茵陈(二两)白术(一两)甘草(一两)上臼中杵为散
加茯苓二两
烦热。治伤寒时气黄胆病
取汁。顿服之。以汤淋东壁土硝
忽有黄。则宜服此。治伤寒三五日
水半盏。服之令尽。鸡子白一枚。熟搅令相匀。取生乌麻油一盏
茵陈五苓散
(出金匮方)
烦渴。小便黑赤。治伤寒温湿热病。感冒后发为黄胆
发热。不得安宁。服药不对证。此盖汗下太早。予尝用茵陈五。因感湿热病以致身发黄
甚效。苓散治之
酒后得证。车前子一钱。木通一钱半。柴胡一钱半。加入茵陈半两。用生料五苓散一两
作咀。去滓。分作二服。同煎八分。加干葛二钱。并前药和匀。每服水一碗。灯草五十茎
食前服。滓再煎。连进数服。小便清利为愈
栀子柏皮汤方治伤寒身热发黄者
麻黄连翘赤小豆汤
(出拔粹方)
身必。小便自利而烦者。少阳、阳明身热不去
发黄。每服一两。水三盏,煎至八分。宜栀子麻黄连翘(各一两)赤小豆(一升)上锉如麻豆大
去滓。温服
栀子柏皮汤
(出拔粹方)
治燥热发黄
煎服。水二盏。每服一两。大黄柏皮(各三两)栀子(十五个)上锉如麻豆大
发黄。减大黄。用之多效。大便自利不止者。加黄连、黄柏皮各三两生
茵陈汤
(澹寮方)
多热。身面皆黄。期年不愈。医作食黄。治伤寒发汗有留热
治之。问之。病不去。食不减。二十日。寻与此药。五日减三分之一。十日减三分之二
病悉去。其方用
煎去滓。以三钱为一服。山茵陈山栀子(各三钱)秦艽升麻(各四钱)上咀
食后服
茵陈附子干姜汤
四肢。变为阴证。身目俱黄。(出卫生宝鉴)治因凉药过剂
皮肤
甚冷。都作一服。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。心下附子(炮去皮脐三钱)干姜(炮二钱)茵陈蒿(一钱三分)半夏(汤泡七次五分)白茯苓(去皮三分)泽泻(五分)枳实(麸炒去瓤五分)陈皮(去白三分)白术(四分)草豆蔻(面裹烧熟去皮用仁二钱)上锉如麻豆大
去滓
茵陈栀子黄连三物汤
(出活人书)
大便自利而黄
去滓服。煎至八分。茵陈(三钱)栀子黄连(各二钱)上以水二盏
烦热。治伤寒时气黄胆病
顿服之。庄子云。上用土硝。汤淋取汁。藏在土中。掘地得之。弥久者良。蜣转丸是也。正丸如人捻作
黄胆。治伤寒鼻塞
滴鼻中。出黄水。其塞遂通。用苦瓠煎取汁
治伤寒五种黄
即瘥。用翘摇。服一升。日二服。生捣绞汁
又方
日三服。用乱发烧灰。水服一寸匕
目黄。不下食。治伏热结。大小便涩
煮汁服。用苦耽苗子。或生捣绞汁服