网站首页中医书籍中药书籍中医药方中成药品中草药材中药知识疾病知识疾病大全学习笔记中医中药网
医药论

伤寒霍乱(附论)

脏腑不调。真邪交错。肠胃变乱。心膈烦热。腹胀头痛。身体恶寒。宿食不消。中焦壅滞。荣卫气逆。冷热相攻。夫阴阳不顺。故令吐泻也。清浊二气相干。若夫伤寒脾气既虚

四肢厥冷。或吐或利。上吐下利。故名霍乱者。邪在上焦者。但吐而不利。挥霍而撩乱是也

经曰。发热。答曰。寒多。身疼痛。邪气所伤。头痛身疼。此属何病。此名霍乱。不用水者。伤寒吐利者。霍乱吐利者。饮食所伤也。内外不和者。恶寒吐利者。五苓散主之。理中丸主之。邪若有以异也。霍乱头痛发热。热多欲饮水者。其有兼伤寒之邪。谓之头痛发热而吐利也

死多。死少。阴阳乖隔。许仁则曰。干霍乱者。湿霍乱者。得以出泄。虽霍乱甚。必有偏之者。偏阳则多热。偏阴则多寒。有湿霍乱者。则上干胃中。所以死者少。病有干霍乱者。以其上不得吐。以其中焦之失治。盖吐利所伤之物。水谷泄尽则止矣。及其干霍乱而死多者

呜呼。下不得利。不得出泄。拥闭正气。乖隔阴阳。烦搅闷乱。疏无所安。食饮有节。饮食自倍。肠胃乃伤。丧身之由。实自致尔。则所伤之物。起居有常者。喘胀霍乱而死。岂得致霍乱耶

先腹痛。则先利。病名霍乱。心腹俱痛。挥霍之间。便致撩乱。故谓霍乱。伤寒霍乱。有病势已。夫呕吐而利。则心腹鼓痛。而作吐利也。则吐利并作。有寒而渴者。有发热恶寒。汗出厥逆者。皆邪气在中焦。古人以其病迅暴。故其有壮热而渴。而身体疼痛不休者。使阴阳二气不能升降。其候必先心痛则先吐。治之亦不可概以一法。亦由中焦阴阳不和所致

歌曰。四肢拘急仍兼厥。发热憎寒四逆汤。吐利止而身体痛。桂枝和解最为良

吐利止。身作痛。汗出而厥。四肢拘急。汗后霍乱。脉微欲绝者。通脉四逆加猪胆汤

桂枝汤。五苓散。加石膏。热多而渴者。寒多不渴者。皆用理中汤

又歌曰。霍乱热多五苓散。寒多不水理中寻。憎寒厥热姜甘附。中暑焦烦腹痛侵

非霍乱也。夹食伤寒。以饮食无节。霍乱邪在中焦。居处不常得之。张氏但称吐利者

阴阳乖隔。卒然而走。危甚风烛。泄尽则止。其死少也。偏阳则多热。偏阴则多寒。干霍乱死者多。盖以所伤之物。或因吐利而出泄。上吐下利而躁搅腹痛。许仁则谓湿霍乱死者少

五苓散。或有寒。下不得利。所伤之物。拥闭正气。关格阴阳。烦躁胁胀。其死多也。霍乱吐利。理中汤丸。夫上不得吐。夫饮食起居。当以此为戒。热多则渴者。寒多而不饮水者

拘急。四逆汤。四肢冷。冷汗出。脚转筋。腹满而痛。四肢拘急。锉理中汤。吐利汗出。发热憎寒。手足厥冷。其脉沉细。转筋下利者。加生附子官桂。中暑霍乱烦躁。大肠心腹撮痛

香苓散。千金云。转筋者。加石膏。用理中汤。汗后霍乱。虽吐利已止。而身痛不少休

汗出。顿服。除湿汤。去苍术。与桂枝汤。吐利已止。脉微欲绝。腹痛加桂。泻而不止。加桂丁香。欲吐不吐。欲下不下。不吐不泻。害人甚急。候吐出令透。凡气痞于中。用枳壳散下。四肢厥而拘急。先以盐汤一盏。即以锉理中汤。倍加橘红与之。可用苏合香丸。痛甚加茱萸藿香。小便不利加茯苓。干霍乱心腹作痛。通用四逆加猪胆汤。霍乱通用藿香正气散

震灵丹。倍加枳壳。饮食居处。邪由内发。呕吐不利。加官桂茯苓。除湿汤为要。治中汤主之。面青厥冷者。而心中痞者。大柴胡主之。大抵风雨寒湿。其或吐泻不止。发热汗出不解。或用藿香正气散。大柴胡汤一证云。此别非霍乱故也。邪自外入藿香正气散。研开木香干姜煎汤下

心烦腹痛。人参散治伤寒霍乱吐利

去滓。煎六分。不拘时。稍热服。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。人参(去芦头)枳实(麸炒令黄色)附子(炮裂去皮脐)桂心甘草(炙微赤锉)干姜(炮上各半两)上捣筛细

白术散

(出圣惠方)

胃气不和。心烦吐利。不下饮食。治伤寒霍乱

每服四钱。水一中盏。入生姜半分。白术(一两)浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)人参(一两去芦头)陈橘皮(三分汤浸去白瓤焙)甘草(半两炙微赤锉)上捣筛为散

去滓。温服。枣三枚。煎六分。不计时候

妙。身体疼痛。多欲饮水。宜服此方。治伤寒霍乱发热

去滓。温服。煎六分。每服四钱。水一中盏。不计时候。(出圣惠方)猪苓(三分去黑皮)白术(三分)赤茯苓(三分)桂心(半两)甘草(半两炙微赤锉)上捣罗为散

四逆散

(出圣惠方)

发热恶寒。四肢拘急。手足厥冷。治伤寒霍乱吐利

去滓。煎六分。不计时。每服四钱。水一中盏。入枣三枚。稍热顿服。甘草(炙微赤锉)附子(炮裂去皮脐)桂心(以上各一两)干姜(半两炮制锉)上捣罗为散

四肢逆冷。宜服此方。治伤寒霍乱吐泻

(出圣惠方)浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)桂心(一两)高良姜(一两锉)上咀

去滓。温服。每服三钱。水一中盏。煎至五分。不计时候

吐泻腹痛。手足逆冷。宜服此方。治伤寒霍乱

每服三钱。水一中盏。煎至六分。(出圣惠方)附子(一两炮裂去皮脐)甘草(半两炙微赤锉)人参(一两去芦头)干姜(一两炮制锉)白术(三分)浓朴(一两去皮涂生姜汁炙令香熟)上咀

去滓。温服。不计时候

白术散

(出圣惠方)

霍乱吐利。转筋不止。治伤寒冷热气相乘

去滓。不计时。稍热服。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。白术人参(去芦头)白茯苓干木瓜陈橘皮(汤浸七次去白瓤焙以上各一两)甘草(一两炙微赤锉)上捣筛为散

人参散

(出圣惠方)

不下饮。吐泻不定。治伤寒霍乱。兼脾胃冷气攻心腹胀满

食。宜服

去滓。煎六分。不计时。每服三钱。稍热顿服。以水一中盏。入生姜半分。人参(一两去芦头)陈橘皮(汤浸去白瓤焙一两)白术(一两)浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)枳壳(一两麸炒微黄去瓤)肉豆蔻(半两去壳)桂心(一两)甘草(半两炙微赤锉)上捣罗为散

诃黎勒丸

(出圣惠方)

宜服。心腹痛。四肢不和。治伤寒霍乱

丸如桐子大。每服不计时候。炼蜜和捣三二百杵。以生姜汤下二十丸。诃黎勒(一两煨用皮)桂心(一两)青橘皮(半两汤浸去白焙瓤)高良姜(一两炮)人参(一两去芦头)白术(一两)浓朴(一两去皮涂生姜汁炙令香熟)甘草(半两炙微赤锉)木香(半两)上捣罗为末

芦参汤

(出圣济总录)

心烦干呕。治伤寒后霍乱

日三。去滓服。薤白三寸。煎至一盏。每服五钱半。芦根(锉二两)人参麦门冬(去心焙各一两)赤茯苓(去黑皮一两)枇杷叶(拭去毛炙一分)上粗捣筛

朴姜汤

(出圣济总录)

心膈不利。治伤寒后霍乱

擘破。去滓。温服。水一盏。枣一枚。每服三钱。生姜三片。煎至七分。浓朴(去粗皮生姜汁炙)高良姜(炒)陈橘皮(去白炒)人参(各三分)草豆蔻(去白半两)上粗捣筛

日三

人参汤

(出圣济总录)

吐利不止。吃食不消。心腹胀闷。治伤寒后霍乱

每服三钱。人参浓朴(去粗皮生姜汁炙)干木瓜(各一两)高良姜(炒)木香芍药白茯苓(去黑皮)白豆蔻(去粗皮)桂(去粗皮)白术陈橘皮(去白炒各半两)上粗捣筛

藿香汤

(出圣济总录)

闷绝。治伤寒后。霍乱转筋。呕吐不止

去滓。温服。水一盏。每服三钱。生姜三片。煎至七分。不拘时候。藿香叶当归(切焙)附子(炮裂去皮脐)人参桂(去粗皮)木瓜(各一两)上锉如麻豆

豆蔻汤

(出圣济总录)

吐泻不止。及脚转筋。治伤寒后霍乱

擘破。去滓。温服。日三。水一盏。枣一枚。每服三钱。煎至七分。肉豆蔻高良姜(炒)枇杷叶(拭去毛各半两)桂(去粗皮一两)浓朴(去粗皮生姜汁炙二两)吴茱萸(汤浸焙干炒一分)上粗捣筛

浓朴汤

(出圣济总录)

心腹气。吐利不止。风寒客于胃府。治伤寒霍乱转筋

胀。不思饮食

去滓。水一盏。盐少许。每服三钱。生姜三片。煎至七分。浓朴(去粗皮生姜汁炙锉)干木瓜(各一两)高良姜(炒)香薷叶陈橘皮(去白炒)紫苏茎叶(各半两)上粗捣筛

温服。不拘时候

吴茱萸汤

(出圣济总录)

手足冷。饮食不。治伤寒后。霍乱吐利。腹胀转筋

煎至。水一盏。每服三钱。入生姜三片。吴茱萸(一分汤浸焙干炒)浓朴(去粗皮生姜汁炙锉一两)人参干木瓜藿香叶甘草(炙锉)桂(去粗皮)丁香(炒各半两)上粗捣筛

白术汤

(出圣济总录)

脚转筋。治伤寒后。霍乱吐利

每服三钱。入生姜三片。白术陈橘皮(汤浸去皮炒各一两)干木瓜(二两)上捣筛

去滓。温服。日三。煎至七分

食前。米饮送下。每服三十丸。醋煮面糊丸如梧桐子大。干姜(炮半两)附子(炮裂去皮脐各二两)浓朴(去粗皮生姜汁炙锉一两)上捣筛为末

丁香和脾饮子

(出广南摄生方)

治一切伤寒霍乱吐泻

去滓。温服。煎二合。分作十五服。每服用水五合。丁香木香(各一分)大腹子(三个)草豆蔻(十五个)人参(半两)白术(一两)甘草(半两)诃子(二个)上细锉

滓并煎

济生竹叶汤

(出永类钤方)

心虚烦闷。内热不解。治伤寒大霍乱吐泻后

温服。煎八分。每服四钱。水一盏半。生姜五片。竹叶麦门冬(去心)人参茯苓小麦(炒)制半夏(各一两)甘草(炙半两)上咀

香薷散

(出活人书)

名霍乱。清浊相干。气射中焦。治阴阳不顺。此皆由饱食

豚脍。卧冷席。无所不饔。多饮寒浆。及诸食结。啖乳酪海陆百品。风冷之气伤于脾胃

而不消。百脉昏。阳气欲降。阴气欲升。阴阳交错。变成吐利不已。阴阳二气壅而不反

乱。令筋转。荣卫俱虚。冷搏于筋。宜服此方

去滓。水一盏。酒半盏。冷汗出。顿服之。每服三钱。令顿服之。慢火煎之。大渴烦躁。四肢逆冷。不可忍者。乃有神效。同煎至七分。药冷则效速也。兼治非时吐利。霍乱腹中撮痛。自两脚转筋疼痛。须井中沉令极冷。用新汲水频频浸换。仍煎时不得犯铁器。香薷(穗一两半)浓朴(去皮三两)黄连(三两二味入生姜四两同杵炒令紫色)上为末

<<普济方>>•朱梓