阴气盛。阴偏虚。夜行于阴。谓阳气尽。则目瞑矣。与诸阳并。荣卫之气。伤寒瘥后。脏腑皆虚。与阳气并。今热气未散。所以阳独盛。缘热邪未散。阴主夜夜主卧。阴气未复故也。昼行于阳则寤。夜行于阴则寐。夫卫气昼行于阳。今病后不得睡者。荣卫出入不能循常
卫歌曰。吐汗出下余懊。不眠肾证利而烦。大热膀胱胃里干。热多热少数般看
经云。胃不和。卧不安。不和者。津液干焦。邪热烦躁。盖夜以阴为主。惟夫阴为所盛。阴气则目闭而卧安。阳独盛而阴偏虚故尔。故终夜烦扰而不得宁。所谓阴虚则夜净者此也
甚良。不得眠。猪苓汤。胃中干。若脉浮。不得眠。此停水也。或大汗出。小便不利。吐汗下后。栀子豉汤。或酸枣汤。大热干呕。呻吟错语。心烦不得眠。太阳发汗多。烦热不得眠。胃和即愈矣。心中懊虚烦。颠倒不得眠。黄连解毒汤。少阴不利而渴。若二三日以上。欲饮水者与之。渴可与五苓散。若阳虚而阴盛焉。黄连阿胶汤主之。又有夜静昼烦之证耳
无大热。脉微沉。不呕渴。无表证。皆不得眠。下后发汗。凡阳毒热病。夜静昼烦而不得眠
阳胜阴。则狂眠乱梦。宜用酸枣汤。可用栀子豉汤。可与干姜附子汤。阴胜阳则惊悸昏沉
瘥后不得眠者。阴气未复故也。热气与诸阳相并。宜用栀子乌梅汤。或易简温胆汤加竹茹
此可通用
又多眠歌。多眠神思若沉昏。自汗风温默默然。狐惑唇疮沉细肾。太阳浮细亦痴眠
阴虚阳盛。阴司合也。阴主静也。多眠四证。其脉浮细。默默不言者。二者病在经。若太阳恶寒。若狐惑淹沉。素得之下利。人多昏昏闭目者。是阳气未尽复也。则不忌阳可知矣
狐惑。有本条。尺寸俱浮。自汗喘息。体重不收。不可发汗。咽干声哑。上下唇疮。害人甚急。默默然欲眠。可与葳蕤汤。觉四肢沉重。病在少阴、厥阴二经。此所以为阳盛与风温证
少阴证。目欲寐。复其阳气。烦而多寐。尺寸俱沉细。急与四逆汤。又少阴欲吐不吐
五六日。少阴病。太阳证。头项痛。脉浮细。脉且浮。胃伤风。自利而渴。张氏又云。恶寒嗜卧。宜麻黄汤。发黄嗜卧。自有本条。张氏无治法。或胸胁满者。若是小便白者。脉微沉变难活。宜用小柴胡汤。可用四逆汤甚妙。贵乎详而审之可也
瘥后昏沉歌。差后昏沉似降妖。或时寒热或时潮。语言错谬精神少。毒在心胸汗未消
非也。或潮热。伤寒瘥后。半月以来。错谬言语。精神短少。颊赤色者。余毒在心。热气内蕴。再取微汗。虚烦而吐。膈上有寒。终不能惺惺。宜用理中丸。以其病方瘥。或寒或热似疟。若以风魅治之。是由发汗不尽。瘥后昏沉不醒。瘥后劳复食复。见下后有热条。瘥后胃脘余热。瘥后日暮微烦。炮络开致之然也。可与知母麻黄汤。宜用牡蛎泽泻散。节食饮则可愈矣。强与谷食而不消也。瘥后从腰以下有水气。用竹叶汤加生姜瘥后喜睡
方
麦门冬散
(出圣惠方)
宜服。不得睡卧。少思饮食。治伤寒后体虚烦热
枣三枚。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。粳米五十粒。麦门冬(去心)黄芩(各三分)茯神熟干地黄人参(去芦头)黄(锉各一两)甘草(炙半两微赤锉)上捣筛为散
心中懊。不得眠睡。治伤寒后虚烦。宜服栀子乌梅汤
去渣。每服四钱。豉五十粒。煎至六分。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。(出活人书)甘草(炙微赤)栀子仁黄芩(各半两)乌梅肉(十四枚微炒)柴胡(一两去苗)上捣筛为散
不
熟干地黄散
(出圣惠方)
不得眠卧。四肢少力。治伤寒后体虚心烦
去滓。温服。煎六分。搅令均。每服四钱。以水一中盏。入鸡子清一枚。熟干地黄(一两半)白芍药羚羊角屑茯神黄(锉)麦门冬(去心)酸枣仁(微炒)人参(去芦头各一两)上捣筛为散
又方
以水一。每服五钱。(出圣惠方)半夏(三分汤洗七遍去滑)白茯苓(一两半)黄芩(一两)上捣筛为散
酸枣仁散
(出圣惠方)
筋脉拘急。四肢疼痛。不得睡卧。治伤寒后体虚乏力
宜服
每服四钱。以水一中盏。酸枣仁(一两微炒)麦门冬(去心)防风(去芦头)芎(各半两)当归(微炒锉)白茯苓羚羊角屑人参(去芦头)黄(锉各三两)上捣筛为散
去滓。温服。枣三枚。煎六分。不计时候。入生姜半分
麦门冬散
(出圣惠方)
不思饮食。四肢少力。心神烦闷。治伤寒后胃气虚乏
不得睡卧
去滓。温服。枣三枚。煎六分。每服四钱。竹叶七片。不计时候。以水一中盏。入生姜半分。麦门冬(去心)黄(锉)人参(去芦头各三分)白术白茯苓(各一两)酸枣仁甘草(炙微赤锉)芎桂心半夏(汤洗七次去滑各半两)陈橘皮(三分汤浸去白瓤焙)上捣筛为散
茵陈散
(出圣惠方)
宜服。恍惚多惊。不得睡卧。治伤寒后伏热在心中
去滓。温服。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。入生姜半分。生地黄一分。竹叶二十七片。茵陈犀角屑赤芍药麦门冬黄芩栀子仁甘草(各半两炙微赤锉)柴胡(去苗)茯神(各一两)上捣筛为末
栀子豉汤
(出德生堂方)
心中。不得眠卧。治伤寒汗后虚烦。剧者必反复颠倒
懊。头疼体痛。并皆治之。感冒发为寒热
去滓。水一盏。每服三钱。煎至七分。栀子(十四枚)香豉(四合)上咀麻豆大
温服。嚼下。止后服。一二服得吐。一方有薤白一握。一方黑砂糖一小块。用服以浆水投之即吐
酸枣仁汤
(出活人书)
心烦气乏。昼夜不得眠。治伤寒吐下后
温服。每服四钱。水一盏半。煎至一盏。酸枣仁(炒一两)麦门冬(去心焙二合)甘草(一分炙)知母(切焙)白茯苓(去黑皮)芎干姜(各半两)上咀如麻豆大
酸枣仁甘草汤
(出圣济总录)
烦躁不得眠。治伤寒后劳损
每服五钱。水一盏半。煎至一盏。酸枣仁(微炒四两)甘草(炙锉)当归(切焙)桂枝人参白茯苓(去黑皮)石膏(碎)芎(各三两)远志(去心一分)上粗捣筛
去滓
温服。不拘时
酸枣仁汤
(出圣济总录)
不得眠睡。治伤寒汗后
去滓。温服。不拘时。每服五钱。水一盏半。煎至八分。酸枣仁(微炒二两)人参(一两)石膏(碎)桂枝知母(切焙)甘草(炙各半两)赤茯苓(去黑皮三分)上粗捣筛
酸枣仁黄芩汤
(出圣济总录)
不得眠睡。治伤寒余热未散
每服五钱。酸枣仁(微炒一两)黄芩(去黑心)麦门冬(去心焙)甘草(炙各半两)远志(去心)萆(各一两)人参(切)茯神(去木各一两)桂枝(去粗皮三分)上粗捣筛
去滓。日再。水一盏半。生姜五片。煎至一盏。食前温服
栀子仁汤
(出圣济总录)
吐逆。不得眠睡。治伤寒后虚烦
去滓。日再。每服三钱。水一大盏。生姜三片。煎至七分。食前温服。栀子仁豉(炒各一两)酸枣仁(炒一两)芎陈橘皮(去白焙)人参(去芦头)白茯苓(去黑皮各半两)上粗捣筛
人参汤
(出圣济总录)
烦闷。不得眠。四肢乏力。治伤寒后虚劳
柴胡汤
(出圣济总录)
不得眠睡。治伤寒后虚烦热惊悸
麦门冬茯苓饮
(出圣济总录)
心神恍惚。不得眠睡。治伤寒后烦满
(方见麦门冬饮)
地骨皮饮
(出圣济总录)
迷闷。头疼眼疼。累夜不得眠。治伤寒后虚烦客热
每服五钱。水一盏半。地骨皮(洗)麦门冬(去心各二两)酸枣仁(炒三两)上粗捣筛
去滓。煎七分。食后温服。入生姜五片
梅实丸
(出圣济总录)
不得睡。治伤寒后胆冷
每服一丸。卧含化服。丸如弹子大。梅实肉大枣肉酸枣仁(炒等分)上同捣成膏
酸枣仁汤
(出圣济总录)
治大病后。及虚劳不得眠
去滓。水一盏。每服三钱。煎至七分。酸枣仁(炒)榆皮(切各三两)上粗捣筛
温服
黄连阿胶汤
(出肘后方)
心中烦。不得卧。治伤寒少阴病。得之二三日以上者
去滓。温服。水二盏。日二服。每服四钱。煎取一盏。纳胶消尽。鸡子黄搅令和。黄连(一两)阿胶(三分)鸡子黄(半个)黄芩(一分)芍药(半两)上锉散
半夏茯苓汤
(出肘后方)
懊。眼中疼痛。治差后虚烦不得眠
扬之万遍。以千里流水一石。半夏(三两洗)秫米(一升)茯苓(四两)上切
去滓。得五升。澄取二斗。合煮诸药。温分五服。忌羊肉、饧、酢、等物
懊。眼中痛疼。治差后虚烦不得眠
纳豉。先煮梅。分再服。取二升半。取一升半。(出肘后方)豉(七合)乌梅(十七枚)上以水四升
无乌梅。用栀子十四枚亦得
温胆汤
(出易简方)
或梦。治大病后。触事易惊。虚烦不得眠。兼治心胆虚怯
或。寐不祥。气郁生涎。或异象眩惑。或短气悸乏。遂致心惊胆慑。涎与气搏变生诸证
复自汗。每服四钱。或四肢浮半夏枳实(各一两)橘红(一两半)甘草(四钱)茯苓(三分)上咀
去滓。枣七枚。水一盏半。生姜七片。煎至六分。食前热服。并宜用之。兼汗下后。表里俱虚。不可攻者。下利发热。夜睡不宁者。并热在上焦。竹茹一块如钱大。竹茹即刮竹青也。此药大治伤寒后。及一切病后虚烦。宜用竹叶石膏汤。竹叶汤中去石膏。若伤寒后尚有余热
燥烦。煎汤。顿服。加熟附子。名既济汤。热则随去。呕者二陈汤。时或发消渴。浸令水冷后。盛渴之时与之。大抵伤寒渴者。不可多与之水。一法治伤寒坏证。用新罗参不拘多少
水积胸中。便为结胸。结胸治法。白水煎服。煎汤半盏。乘热顿服。伤寒后咳逆。其证最为危。生姜一两半。当用半夏一两。当用丁香十粒。见于理中汤方中。其他病亦恶咳逆。干柿蒂一十五枚。然亦须濡沫之可也