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医药论

伤寒咳逆(附论)

皆气不得下。夫咳逆者多种。或水渍于肺而心痞。或连咳不已而气逆。或喜笑过多而气逆。或急食干物而气塞。皆能作咳逆之声也。俗呼谓之吃忒是也。或咽饮错候而气KT

为病肺。噎而止也。因叹而止。因恐而止。或鼻闻香。调气而止。为火热托之。或诈冤盗物。而使气下也。人或以纸捻鼻。而使上至咽喉中。皆抑之骇之调之。千金以喘嗽咳逆上气者

脉散者。心之肺。便软者。阴证者。谓之死阴。死阴之属。此说甚优。何其当哉。故便闭者。阴气先绝。内已伏阴。阴气太甚。肾水擅权。不过三日死。而肺阴不内。胃热失下也。易老谓渴逆者。火热奔急上行。大承气汤下之。泻心汤主之也。且阳证咳逆者。阳气后亦将竭。又论阴证咳逆云。是心火形于肺金也。以其形见乎损伤故也。火独炎上逆出阴气而为咳逆

温服。肝气不生。胃已大病。丁火又消。亦欲尽矣。大渴引饮。并去盖覆。病患独热。其火自下。咳逆方止。故令人发热。他人按执之。所有游行相火。此火即无根火也。寒邪迫而萃集于胸中。身体肌肉骨髓血脉皆寒。非若凉膈泻心以治阳证。故用丁香、干姜之类热药

失下也。自上而下。泻退心火。阴气乃生。阴证咳逆。咳逆继之。脉散者死。阴消将尽。阳逆上行。从呕哕而生。少阴咳逆者。胃寒呕哕不已。谓其形损故也。仲景有伤寒咳逆上气

少阴也。速下之。若阳极。不宜下。谓之恶候。咽喉痛者。宜泻心汤。凉膈去硝。清肺亦可。使阴不内也。或兼以舌弯。宜大承气汤。脉微将尽者。若饮水过多。五苓散主之。养阴退阳而已。不如用泻心汤。别无恶物是也。心下痞而渴逆者。语言不正而反昏冒

歌曰。咳逆皆因胃有寒。此名恶候古今传。橘皮半夏并姜附。不瘥根据方灸乳边

橘皮干姜汤。半夏生姜汤。不瘥即灸之。羌活附子散是也。妇人屈乳头向下尽处骨间

男左女右。证治论云。以一指为率。丈夫及乳小者。陷中有动脉是穴。艾炷如小豆许三壮

呕哕胸满。虚烦不安。大橘皮汤。乃小橘皮汤。呕哕手足逆冷者

又歌曰。腹满须看前后部。猪苓承气莫相拘。小柴胡主阳家哕或用陈皮与竹茹

前后部。小柴胡汤。前部不利。调胃承气。乃大小便也。有阳证咳逆者。橘皮竹茹主之

咳逆。小便难。俗为之噫。潮热而哕者。古人谓之哕。阳明中风脉弦浮。小柴胡加茯苓汤

虽然。发其汗。噫哕生。吐下大过。胃气虚逆。盖胃气本虚。或复与之水。为病势至此极矣

寒固也。逐水主噫。咳逆出于哕。官桂、丁香。则茯苓、半夏。其有水挟寒气击搏而成者

又方。易简论。下气御寒。自有条例。不得小便。此为真病。虽有神医。伤寒咳逆。为笃证也。气不得通者。或后部不通。未知之何矣。调苏合香丸。是水气乘肺。又有热气拥郁。惟有哕而腹满。他病见之亦然。亦主噫逆为咳。当以表水治之。小柴胡汤加生姜。丁香、柿蒂煎汤。以半夏生姜汤主之。大抵咳逆不可不速救药

匀气散

(出济生拔粹方)

治阴证咳逆

每服二钱。黑豆二十一粒。沙糖鸡头子大。川乌头(大者三个炮裂去皮脐)上为细末

水煎成熟。细细饮之

服诸药不效者。治伤寒心下虚噎不下

为末。白汤下。每服二钱。用石莲子肉一两

治伤寒塞噎不住

温服。水一大碗。煎至七分。枳壳陈皮(各等分)上锉

肉豆蔻汤

(出本事方)

治伤寒汗后吃噎

去滓。空心。煎二盏。用水四盏。生姜十片。温分二服。肉豆蔻(一个)石莲肉(炒)茴香(各一分)丁香(半分)人参(半两)枇杷叶(五片拭去毛炙)上锉细

良姜汤

去滓。更煎。姜十片。枣十个。用水四盏。下槟榔末。同煎至二盏。(出本事方)橘皮良姜桂枝当归(各一两)麻黄(半两)杏仁(二十个)甘草(一分)槟榔(三个别末)上粗末

庞老云。宜此方。升之不下。至一盏三服。故胃气上逆。未已再作一剂。伤寒吃噎不止。为吃噎无休止。是阴阳气升降欲作汗

又方

白汤调。每服一钱。未知再与。(出本事方)枳壳(半两)木香(一钱)上为细末

一方

(出肘后方)

呕逆不定。治伤寒咳噫不止

捣末。无时服。人参煎汤下数升。丁香(一两)柿蒂(一两)上焙干

加味柿蒂汤

(出德生堂)

噫逆气噎。治伤寒发热。虚烦不得睡卧

煎。渴热。同煎。体虚。无大热。气不调。噫逆者。柴胡一钱。生料五苓散。热多小柴胡汤。加干柿蒂七个。加干柿蒂七个。只用人参半两。加柿蒂十五个。根据柴胡汤饮子为妙

水一盏半。煎至一盏。去渣服之。不计时候。无热不渴。加柿蒂煎服。宜服五膈宽中散

调胃散

(出儒门事亲)

四肢逆冷。治伤寒吐逆

不拘时。次入水银。每服一钱。同研至深黑。病重者二钱。温米饮调服。水银舶上硫黄(各半两)上先研硫黄极细

寻常亦可服。治伤寒咳逆噎汗

乘热一服。用热沸汤猛点。(出本草)丁香柿蒂(各一钱)甘草良姜(各半钱)上为末

宜用。其证最危。治伤寒后咳逆

煎汤半盏。乘热顿服。干柿蒂十五枚。调下苏合香丸。其它病亦恶咳逆。当用丁香十五枚。或用丁香、柿蒂煎汤。(出澹寮方)半夏(一两)生姜(两半)上白水煎服

羌活附子散

(出活人书)

治咳逆

每服二钱。羌活附子茴香(微炒各半两)木香干姜(各一枣许大)上为细末

热服。水一盏。盐一捻。一服止。同煎二十沸

硫黄嗅法

(出活人书)

治咳逆。服药无效者

以酒煎。急令患人嗅之。硫黄乳香(各等分)上为细末

又方

酒一盏。煎七分。急令患人嗅。其热气即止。(出活人书)用雄黄二钱

咳逆上气。治伤寒清涕

煎汁服食之。(出本草)以都咸子

<<普济方>>•朱梓