火也。同阳也。寒燥湿。同阴也。风热胜。原病式云。诸涩枯涸。干劲皴揭。皆属于燥。盖风热火。故火热胜。燥之为病。故系辞曰。燥万物者。莫 乎火。为水之源。而受燥气。竭绝于上。荣养百骸。有自来矣。补阳燥剂。辛热太多。阴中伏火。日渐煎熬。血液衰耗。而为诸病。甘能生血。寒能胜热。源泉下降。精血上荣。乃阳明燥金。而异乎寒湿。或房劳致虚。使燥热转甚。反同其风热也。则金衰而风生。皆属燥金之化。然能令金燥者。夫金为阴之主。寒水生化之源。津不润而便难。阴阳滋而火杀。液得润而燥除。肺与大肠之气也。然燥金虽属秋阴。则水竭而为燥也。而不能灌溉周身。或大病克伐太过。或吐利津液内亡。或养生误饵金石。在外则皮肤皴揭。在上则咽鼻生干。在下则肠胃枯涸。在脉则细涩而微。如是则阴液宣通。在手足则痿弱无力。内神茂而外色泽矣。色干而无润泽皮肤者。此皆阴血为火热所伤。皆能偏助狂火而损真阴。在中则水液衰少而烦渴。法当治以甘寒滋润之剂
盛启东云。浚治之法。水一火五。阳实阴虚。虚火为患。出入升降。浚泽流通。何燥之有。且人身之中。或前后秘结。而火动元伤。肾虚恶燥也。使金水相生。流通血气而已。皆缘嗜欲无节。以致肾水受伤。燥渴之病生焉。理宜补养水中金。此皆津液不足之故。其理不出乎滋荣润燥。或痰在咽喉干咯不出
喻嘉言曰。燥之与湿。各司其正。皆属于肺。诸痿喘呕。皆属于上。上逆而咳。发为痿厥。燥病之要。戴人有云。发作有时。颇似外感。顷之稍定。以湿为宝。有湿则润。无湿则燥。有霄壤之殊。可一言而终。斯治燥之要。实非外感也。世医遇此证。今指燥为湿。秋分以后之燥。亦一言而终也。大便努挣伤气。则阳胜阴而热。每谓湿热内蕴。不知瘦人身中。故春分以后之湿。详病机诸气 郁。休治风兮休治燥。治得火时风燥了。若果外感之寒热。春月地气动而湿胜。秋月天气肃而燥胜。奈何内经独遗燥气。二条明指燥病而言。宜乎经旨之不明也。何必大便后始然耶。老人多有大便后寒热。故便出则乘于阳而寒。而用滑利之剂以驱之。是欲出而反闭其户也。生气通天论谓秋伤于燥。致误传秋伤于燥为伤湿。而解者竞指燥病为湿病。只缘内经失却长夏伤于湿句
石顽曰。有血脉之燥。故上逆而咳。夫燥有脏腑之燥。燥在上必乘肺经。宜千金五味子汤
津耗者。血枯者。风热心烦。脾胃热壅。食不下者。积热烦渴。日晡转剧。喘咳面青。躁闷腹胀。名润燥丸。润而下之。能食热盛。不可不知。便如羊矢。不可治矣。燥在血脉。多见风证。火热亢甚。津液耗竭。手足痿弱。不能收持。养阴药中。离火则燥。千金地黄煎。能食便秘者。故大便燥结。外用蜜煎导。呕逆食不下。但苁蓉咸腐。木无所畏也。若外内合邪者。千金麦门冬汤。生地黄煎主之。邪实则大烦渴。大肠风秘血燥。可用猪胆导法。圊欲了而不了。便出仍是大块。服之每令呕吐。固本丸作膏服。若至呕逆不食。燥本火气之余。不能荣养百骸。反似痹湿之证。如虎潜丸之类。燥于下必乘大肠。屡欲便而不可得。用麻仁擂水煎服。大补地黄汤治内。必加黄柏以坚之。大便日渐燥结如栗。生料六味丸去山萸。兼食人乳酥蜜之类。老人气血俱耗竭者。润燥养阴为第一义。若误作风治则殆矣。异功散加二冬、沉香。兼嚼苏子、胡麻之类。或削陈酱瓜导之亦佳。故以滋燥养营汤治外。〔诊〕凡物近火则润。润肠丸加郁李仁、防风。加生何首乌、当归煎服。犹金之投入烈火而化为液也。故燥证多有反似痹弱之证者。然须分邪实津耗血枯三者为治。或生料六味丸加肉苁蓉、桃仁擂水煎服。通幽汤、润燥汤、清凉饮、四顺清凉饮、麻仁丸
在大肠。在肺经。在肺脏。不能尽述。其在皮肤。证虽各异。以意察之。热伤阴血也。则毛焦皴揭。则脾约便难。则干咳痰结。则悲愁欲哭。燥有内外诸证。则知诸燥之证。皆肺金之一气。而脉之微细涩小则一。亦不出肺金之一脉也。间有虚大数疾浮芤等状。重按无有不涩不细不微者