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医药论

寿夭

多夭。儿初生。啼声散。不成人。啼声深。不成人。脐小者。不成人。不成人。大非佳。汗血者。汗不流。不成人。不成人。头四破。不成人。不成人。妨父母。赤者死。儿小时。孙真人曰。多危不寿。能言而死。能踞而死。能行而死。能立而死。鱼目者死。小儿骨法。成就威仪。回转迟舒。常摇手足者。尻骨不成者。掌骨不成者。能匐匍而死。踵骨不成者。膑骨不成者。身不收者死。颐下破者死。阴不起者死。其预知人意。脐中无血者好。鲜白长大者寿。生下目自开者。小便凝如脂膏。阴囊下白者死。回旋敏速者夭。目视不正数动者。儿生枕骨不成者。股间无生肉者死。卵缝通达黑者寿。识悟通敏过人者。叫声连延相属者寿。额上有旋毛者早贵。声绝而复扬急者不寿。大则项橐颜回之流也。稍费人精神雕琢者寿。大则杨修孔融之徒也。通身软弱如无骨者不寿

张介宾曰。其因有二。则泄母阴。小儿之寿夭。欲勤精薄也。欲少精全也。以孕后不节。一则由于禀赋。一则由于抚养。盖以酒湿乱精。抚养为居处寒温。多饮者子多不育。多欲者子多不育。夫禀赋为胎元之本。老年之子多强壮者。精气之受于父母者也。饮食饥饱之得失者也。凡少年之子多有羸弱。则精半非真而湿热胜也

呜呼。五情六气。若要儿安。须带饥寒。宁使略饥。其犹庶几。较之大人。相去百倍。多生惊搐。及其稍长。每多发热。幼科不识。则为吐泻。种种变生。多由外感。亦所常有。徒付之命。诚可叹也。既满之后。妄用亏损。禀之不足。则无可补。禀之原足。又何待补。此何说耶。即肾虚也。亦肾虚也。阴既不足。惜乎世医。则俗传有云。则大有关系。嫩薄之肌肤。则风寒袭之。或寒气伤脏。或因寒生热。则为惊为疳。弱者三之二。况膏粱贫贱。医家不能察。婴儿不能言。病家不能辨。小儿无补肾。若受胎之时。而不知补之。裁去桂、附。多所未悟也。夺养胎之气也。无不各有所关。至于抚养之法。此言殊为未审。夫欲其带饥者。恐饮食之过耳。至若寒之一字。尝见新产之儿。此为稳婆不慎。一概呼为变蒸。但强者三之一。伤热者十之三。伤寒者十之七。气质本是不同。但知见热攻热。此说尤为误人。而王节斋又曰。则可用药补之。以其阴气未成。何谓无可补耶。以其纯阳无阴。以独补肾水也。此外如饥饱劳逸。是皆所谓禀赋也。过则伤脾而病生。顾可令其带寒耶。多致不救者此也。轻则为鼻塞咳嗽。重则为小儿伤寒。投药致毙者此也。故多宜清凉治之。夫小儿谓纯阳者。故取崔氏八味丸。小儿以未成之血气。阴绝则孤阳亦绝矣。专治小儿肾虚解颅。此义惟薛立斋得之。又有谓小儿纯阳之体。虽禀体强盛不畏风寒者。谓男至十六而肾始充满。或父母多欲而所禀水亏。殊不知钱氏六味地黄丸

<<张氏医通>>•张温