谓之伏。谓之陷。丹溪曰。有黑疔。导赤散。无价散。阳之德也。阴之德也。平塌不起。出而复没。峻利之药。有伤元气。不可轻用。初必深红。失于解散。甚至干焦。自然之理。顶虽平陷。只用轻剂。挑出恶血。触犯寒邪。肌表固闭。致黑陷者。热毒内攻。神昏闷乱。便秘气实。小便不利。减食气弱。后人因之。毒邪伤胃。必变紫变黑。疮干宜退火。神授散救之。四顺清凉饮。加味四圣散。则用至宝丹。虚实寒热之异。非质坚便实者。大抵血热之证。急用解毒凉血。妄言黑陷为寒。观斑疮之陷者。无不腹满喘急。小便赤涩不通。毒邪窜入肾经。阴不足则阳不长。而枯萎之变出焉。阳不足则阴不生。而陷伏之变出焉。不知牵牛、大戟。而用参、 补剂。内服犀角消毒饮。外以珍珠散涂之。毒瓦斯伏而不发。神应夺命丹发之。岂非热极所致耶。有紫黑白三者不同。今人乃谓变黑归肾。治者当于干红之时。断不可以气虚例治。则气盛而血愈涸矣。荆、防、牛蒡之类。寒战切牙而黑陷者。发生聚散而彰于外者。灌溉滋润而守于内者。兼扶脾以胜肾水自愈。阎孝忠不达钱氏本意。痘疮正当长发灌浆之时。若其人能食便秘溺赤者。当用解毒防风汤发散其毒。反致热甚黑陷而死者多矣。间有胃气虚寒而陷伏不起。欲用钱氏宣风散、百祥丸下之。及云斑疮终始不可服凉泻之药
人牙散。用桑虫。用地龙。枣膏和。灰惨者。用之不当。不可不慎。血热黑陷。疮干紫陷。用鸡冠血。不可混也。朱济川曰。毒壅脾经。毒壅肝经。毒壅肾经。毒滞经络。叶子蕃云。毒壅于肺。则用桑虫。毒壅于肝。毒壅脾胃。则用地龙。毒壅心肾。无药可治。则用人牙。咸可取用。若瘙痒者。脾胃虚弱。毒匿不起。痘色白者。为不治矣。珍珠人牙散。盖气虚白陷。则用鸡冠血。与济川稍异。如外触秽气。茵陈蒿为末。在大江以北。或先因吐泻。必至于灰惨。必至于痒塌。使血活气行。若虚寒甚者。若单行补气。则气燥血虚。毒邪伏于心肾。毒壅心肺二经。晒干烧烟熏之。凡见灰白陷者。此必不能食乳。白花蛇散最捷。但人牙发痘最猛。用鸡冠血以发之。用桑虫浆以酵之。用紫草茸以松之。用人牙散以攻之。用穿山甲以透之。惟寒闭毒邪于肾。则用水杨汤浴之。而变虚寒白陷者。血热则为痛为燥。白者可变为红矣。则有痘顶迸裂之虞。若因虚热毒盛而陷。皆治毒盛黑陷之药。盖气虚则为痒为陷。血虚而不能华色也。当用胡荽酒喷其衣被。并烧红枣、乳香辟之。此皆气虚而不能起胀。参 内托散加归、芍。必致发痒抓破灰惨倒塌。陈氏异功散加养血药救之。急用桑虫浆、地龙酒、鸡冠血等方选用。古方牛李膏、宣风散、枣变百祥丸、独圣散、周天散