何则。古无有也。愚妄立之。以观形色。顺者吉之象。逆者凶之象。险者悔吝之象。夫痘分逆顺险法。治痘而执此三法
验吉凶。气血损。放标三日。起长二日。灌浆三日。收靥三日。始于见形。终于结痂。治则反凶。凶不可治。治之无益。夫气血盛。斯毒易解。则毒难愈。无不平矣。定立法式。惟气血弱者。盖痘发热三日。是故吉不必治。至如险者治之。虽毒不能顿解。余尝苦心究讨。将无施而不当也。则可以转危就安。故必加补益扶持。使生意固乎其中。观者幸毋以余为僭。凡十四五日之间而已
一二日。初出如粟。顺之兆也。形如蚕种。先发两三点。血点淡红润色。于口鼻年寿之间
亦险也。紫黑干枯。逆之兆也。圆晕成形。干红少润。险之兆也。其气未离。保元汤加桂。险者毒虽犯上。候其气血交会。虽稠红润泽成个者。于天庭司空印堂方广太阳等处先见者
二三日。根窠圆混。气满血附。长发饱满。光洁为顺。根窠无晕。气失血散。枯死不长为逆
保元汤加芎、桂。根窠虽圆而顶不满为险
四五日。大圆光泽。大小不一。根窠虽起。绵密如蚕种。气和血就为顺。色不光洁为险。保元汤加桂、糯米。黑陷干红紫泡者为逆
五六日。气会血附。灰陷紫陷。或发水泡。痒塌为逆。红活鲜明为顺。气虽旺而血不归附
气弱血微。光白不荣为险。保元汤加木香、芎、归
六七日。气化浆行。浆毒不行。光洁饱满为顺。不能成浆为险。急以保元汤加桂、米。神去色枯为逆气血不足
七八日。气旺血附。毒不化浆。发痈者可治。外剥者必死。神全色润为顺。色枯干紫为逆
气血少缓。保元汤加桂、米。毒虽化而浆不满为险
八九日。浆足根化。浆不充满。而无他证为顺。保元汤加姜、米。血附线红气弱者为险。浆不足而成外剥者为逆
十一二日。血尽毒解。气弱血凝。血尽浆足。湿润不敛。枯朽剥尽为逆。气调浆足而敛为顺
内虚为险。保元汤加苓、术
十三四日。气血归本。诸邪并作。虽结痂为逆。浆老结痂为顺。毒未解而脱形。浆老结痂之际。或有杂证相并。保元汤随证加减。不可峻用大寒大热之剂
不解。十四五日。气血收功。谵语狂烦。痂落潮热。唇红口渴。痂落瘢明为顺。疔肿作者为逆。不能食者为险。大连翘汤加减。痂未易落寒战切牙。四君子加黄连、山楂、陈皮
论曰。或云。或曰。保元汤。性味甘温。专补中气。而能补火。人参固内。黄 固表。甘草解毒。借以治痘。扶阳助气。藉此载领。桂者辛物。痘出已热。不拘日数。以上诸方。始出之前。既出之后。痂落以后。清凉渐进。毒去已尽。补益宜疏。悉皆不录。使气生血附。有开济之功。有平治之能。有赞相之能。令其内固外护。气血与毒同途。而专用之何也。不过翊运保元。治痘用药之要。宜开和解之门。当塞走泄之路。其他虽有奇方。不合中和之道。故虚火非此不去。有回生起死之功。盖取其辛甘发散。故用于保元之间。何专理气而不理血。今更采入痘科诸方。故用于十四日前后。白螺散治痘之不收。以济阴阳亏盈之变。即东垣所制黄 汤也。辅助保元汤以收图治。生肌散治痘疳蚀不敛。不越人参、黄 、甘草。金华散治痘后肥疳疥癣。助参、 之力而成伟功也。故用于三日七日保元之前。殊不知气旺自能载领其血也。解毒汤、大连翘汤、参苏饮等。是以升麻汤、和解汤、四顺清凉饮等。四君子汤、生脉散、桔梗汤、参苓白术散、四苓散等