）。经曰。北方黑色。入通于肾。证状虽殊。）肾苦燥。开窍于二阴。急食辛以润之。总由津液枯竭也。（当归肉苁蓉之类。（可知大便闭结专责之少阴
肾主五液。房欲过度。精血耗竭。多致秘结。损伤胃气。或饥饱劳役。津液盛则大便如常
不应。丹方。不通。善饮食。麻仁丸。风秘者。气秘者。痰秘者。冷秘者。热秘者。虚秘者。或年高。或病久。和白蜜。若作汤。实秘者。能饮食。渐渍助火。伏于血中。耗散真阴。津液亏少。每患是疾。冷秘热秘。胃实而秘。小便赤涩。清气一升。浊气自降。风入大肠。传化失职。气不升降。谷气不升。其人多噫。气不升降。头汗喘满。胸胁痞闷。眩晕腹鸣。六脉沉迟。面白或黑。凝阴固结。胃气闭塞。肠内气攻。热药多秘。冷药多泄。然数服中。不令结秘。标显躁热。躁止勿加。六脉数实。面赤口干。时欲得冷。二肠热结。不能饮食。小便清白。蜜丸服之。入蜜服之。老人津枯。虚劳骨蒸。皆能作秘。尤在所禁。腹中胀闷。求通不得。频频登厕。努力太过。时不可忍。气逆呕恶。渴而索水。饮食不能。呻吟不绝。欲与通利。欲与升提。呕恶难堪。肾脏血虚。大肠风秘。炖热服之。多用苁蓉。尤非所宜。方为合剂。然须丸服。亦必作吐。服之神应。大便不通。大便不通。擂水去滓。煮粥频食。血枯燥结。广皮一两。三五次效。小便赤涩。气滞腹急。大便秘涩。其猪胆导。不可轻试。不可不慎。或辛热浓味。高年血不充。煎服润肠丸。煎服降气散。煎服半硫丸。如阴寒秘结。若病本虚寒。或口舌生疮。煎服润肠丸。通幽汤煎成。巴豆、牵牛。则气以下脱。则气以上逆。惟命门火衰。开阖失职者。治肾肝风秘。失血后烦渴。一味熟枣仁。或熬膏亦佳。分寒热选用。非伤寒邪热。致令大便结燥。风秘气秘痰秘。虚秘实秘之分。脾虚不能运化。倦怠懒于言动。有脾虚下秘者。痰饮湿热阻碍。加大黄、黄连。腹中喜热恶冷。身热肠胃胀闷。或四顺清凉饮。瘦人血枯火秘。及发汗利小便。病后血气未复。虚气被挣下注。肛门里急后重。不知胃气虚者。下口即作呕吐。以其纯阴味涩。大病后不得寐。六磨汤加大黄。诸秘服药不通。病患胃气虚者。以此汤下麻仁丸。甚则控涎丹下之。惟硫黄性缓而通。惟黄连浓肠止泄。间与清润药一服。或脾虚津枯血少。有一种大便不通。加陈香橼皮尤效。古方治老人燥结。以其味咸气浊也。至夜微发寒热者。若暴病热邪固结。又老人血枯便闭。故古人有胃实脾虚。煎成调生蜜、麻油。或四磨、六磨选用。当与阳药冰冷服之。妇人产后去血过多。惟当益气补水养血。不可用硝、黄利药。肥人胃中多有痰湿。及中有留滞者禁用。无养正祛邪之力也。熬膏炖热服半小杯。或虚人畏服利药者。临证所当细察详问也。六味丸加蜜调服亦通。固本丸作膏常服亦妙。用生何首乌两许顿煎。一味生地黄捣汁服之。恒用熟地黄蜜煎常服。宜蜜煎导、削酱姜导。用之往往有呃逆之虞。人参、枳壳、当归煎服。生何首乌捣自然汁一盏。补中益气倍升、柴、当归。或麻仁、枳壳、当归、人参。亦宜助阳药中少加苦寒以去热躁。用生地黄、当归身、鲜首乌各四两。枳壳、沉香、苏子、槟榔、乌药、陈皮。苏子、黄芩、生地、芍药、杏仁、枳壳。藿香、浓朴、姜、桂、枳壳、陈皮、生姜。羌、防、苏子、枳壳、麻仁、杏仁、皂角灰。枳实、槟榔、木香、砂仁、蓬术、大黄、皂肉灰之属。归身、熟地、苁蓉、参、 、沉香、松子仁、桃仁、麻仁、蜂蜜。半夏、茯苓、木香、槟榔、枳实、橘红、香附、白芥子、姜汁、竹沥
曰。胃液干枯。肾水涸竭。以致燥结。是虚其虚。欲再下之。倘遇此证。当劝慰之。缓图奏效。切勿性急。若老人虚人。自贻其咎也。或问干结之甚。目下取快一时。来日复秘愈甚。承气汤用硝、黄。乃伤寒邪热入里。及病后肾水本亏。再用硝、黄下之。虽铁石不能通矣。硝、黄亦可暂用否。故宜急下以救阴津为务
或促。或结。阴结脉迟伏。老人虚人便秘。若见雀啄者不治。〔诊〕阳结脉沉数。脉多沉伏而结促不匀