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医药论

呕。经云。肉痛。骨节变。病机云。吐下霍乱。痈疽疮疡。瞀郁注下。 螈肿胀。鼽衄头痛。血溢血泄。诸风掉眩。皆属于肝。诸寒收引。皆属于肾。诸气 郁。热至则身热。淋闭之病生矣

)。皆属于肺。诸湿肿满。皆属于脾。诸痛痒疮。皆属于心。皆属于下。皆属于上。皆属于火。如丧神守。皆属于火。皆属于湿。皆属于火。皆属于热。皆属于心。皆属于风。鼓之如鼓。皆属于热。疼酸惊骇。皆属于火。水液混浊。皆属于热。澄澈清冷。皆属于寒。暴注下迫。皆属于热。)诸厥固泄。)诸痿喘呕。)诸热瞀螈。)诸禁鼓栗。)诸痉项强。)诸逆冲上。)诸胀腹大。)诸躁狂越。)诸暴强直。)诸病有声。)诸病 肿。)诸转反戾。)诸病水液。)诸呕吐酸。(手少阴心经。(足太阴脾经。(足阳明胃经。(足厥阴肝经。(手太阴肺经。(足少阴肾经。(足少阳胆经。(手少阳三焦经。(足太阳膀胱经。(手阳明大肠经。(手太阳小肠经。(五条分属五脏证。(谓下焦肝肾之病。(谓上焦心肺之病。(手厥阴心胞络经

立言若此。虚者何堪。诚非过也。属热者四。观十九条中。按病机十九条。除五脏上下外。其间属火者五。岂非亦属火乎。可了然无惑矣。邵元伟分属经脏。皆偏言盛气实邪。况五脏中之心脏。使学人比例而观。庶寒热热盛之机。今以全节类诸热门。前五条各属五脏之病。次二条兼该上下之病。故楼氏指其治法之偏。后十二条分隶十二经证。而河间原病式从未论及。其外惟风寒湿三气而已

大便燥。盛启东云。脉数有力。按之更实。烦躁口渴。治热须辨真假。夫真热则发热恶寒

经曰。小便赤涩。或利臭积。发言壮厉。脉大而虚。按之微弱。此之谓也。而足必不热。寒热有真假。治法有逆从。发过顷之即止。不欲近衣者是也。亲乎表者宜发散。亲乎里者宜通泄。假热亦发热恶寒。身虽炽热而不躁不渴。终不及声高詈骂者也。或见虚狂躁渴而不能引饮

经云。阴在内。杂病发热。夫阳在外。为阴之卫。为阳之守。精神外驰。嗜欲无节。阴气耗散。阳无所附。实非有热。阴虚于下也。阴虚则发热。当作阴虚治。而用补养之法可也。遂致浮散于肌表间而发热也

昼重夜轻。午后发热。夜半则止。阳全阴半。或作或止。阳气虚矣。房劳伤肾。阴血亏矣。阳得以兼阴。不时而发者。阳虚责在胃。阴虚责在肾。盖饥饱伤胃。竭力则伤肝。至于或昼或夜。火气不宁之证。劳役则兼伤脾。丹溪论昼夜发热。口中无味为阳虚。口中知味为阴虚。阴不得以兼阳也。此脾胃气血俱虚。不可拘于昼夜之候也

烦渴引饮。面目俱赤。遍舌生刺。两唇黑裂。痰涎壅盛。喘急气促。则阳愈盛。而阴愈虚。壮热转增。两足心似烙。漫投参、术。肾虚火不归源。法当导火归源。误用寒凉必殆。不辨阴虚阳虚。喉间如烟火上冲。按之微弱者是也。游行于外而发热者。脉洪大而数疾无伦。即或知其本虚而用补益。八味、桂、附之属愈不敢施。必至燥渴咽痛腹痛泄泻而死。不得已用知、枯、芩、连折之

脉滑数。或洪盛。为里实。皆为实热。饮食无味。凡暴热不止。若热久不止。或至夜烦渴。则阳热自化。脉来虚数无力。服调补药不应。或反加干咳者。此必阴血受伤。阴阳虚盛之机。必用苦寒下夺之。当以血药调补其阴。或脉虽沉而按之实坚者。不可不审而急为转关也。宜随表里孰轻孰重而清理之

浮而涩。食不入。浮数表热。沉数里热。无力虚热。有力实热。不欲见人。心脉洪是也。脉弱四肢厥。滑数心下结热。缓而滑为热中。牢为脾胃盛热。或数疾无力者。病脉相反也死。病热有火者生。利下不止者死。〔诊〕脉数为热。涩而身有热者死。热而脉静者难治。脉虚热不止者死。若发热而脉反沉细。脉盛汗出不解者死

<<张氏医通>>•张温