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医药论

土泻

属惊。属虚。属实。益黄散。玉露散。五苓散。理中汤。惊泻者。肝主惊。清胃散。盖良久。当下之。或黄色乳。泄泻不已。泻利青白。手足心热。口干唇燥。手足逆冷。乳食不化。额上微汗。过服克伐。胸腹满痛。脾土既衰。水道不调。脾气益虚。肝邪弥甚。吴茱萸汤。此是有癖。当与紫丸。则病易复。此为食痫。轻则下之。重则难疗。手足指冷。则呕泄并作。伤辛热停滞。若停滞已去。肠胃俱热也。若夏秋伤热。吐泻色黄者。喜饮冷水者。凡霍乱吐泻。喜饮热汤者。若泻利青白。由胃气虚甚。按之益甚者。乳食已消也。则乳食不化。故泄泻色青。或兼发搐也。及怒动肝火。或子母身赤。或昏愦吐泻。胃虚受冷也。小儿衣甚薄。而但欲乳者。失下之故也。节乳哺数日。令胃气平和。若不节乳哺。手足指热者。小儿脾胃俱伤。则呕吐出酸秽。或腹痛下利者。胃气不能化食。若伤生冷腹痛。若伤鱼肉等物。若泻红黄赤黑。保和丸消导之。异功散加木香。致儿吐泻色青。乳哺自当如常。若儿不受食哺。此腹中有伏热。龙胆汤微下之。若白而酸臭者。此宿食不消也。法当平肝补脾。或昏睡露睛者。法当温补脾土。若夏秋霍乱吐泻。若泻而嗳臭吞酸。腹痛按之不哭者。木盛必传克于脾。慎勿用峻攻之药。甚至抽搐反张也。同气相求之义也。吐痰涎及绿水者。则腹中乳食不消。不消则大便酸臭。此欲为癖之渐也。便将紫丸微消之。大凡吐乳泻青色。手足乍冷乍热者。脉沉迟而或哕逆者。实脾以宁肝胆之气。若母饮烧酒而乳热。丹方用锡掇盛滚水。不下必致寒热吐利。凡小儿屎黄而臭甚。微者少与药令内消。甚者稍增药令小下。法当消导清理脾胃。此验虚实补泻法也。泻黄散、保和丸选用。胃虚食不化而发热者。六君子加山楂、砂仁。养胃汤加木香、黄连。使清气不升浊气不降。以致气不宣通而作也。亦有因乳母脾虚受惊。若母食浓味而乳热者。取盖上蒸气水服之即解。若吐泻青白色而不甚臭。理中汤去参加茯苓、木香。虽作泻而所伤之物未消也。复下之则令腹胀满必发痫。若吐泻黄赤色而臭秽异常。或喜冷冻饮料而睡不露睛。六君子加砂仁、木香、炮姜。六君子加黄连、吴茱萸、木香。异功、六君加柴胡、钩藤钩、蝎梢之属

<<张氏医通>>•张温