为顺。先发痘而后发惊。是热在痘而不在心。是热在心而不在痘。古人谓先发惊而后发痘者
为逆。痰盛。不治。点舌上。年四岁。又二服。不可不辨。肝热生风。口眼 斜。涎盛语涩。腰项强急。加元明粉。谓之痘风。卒多莫救。移热于肝。木来乘土。气血但虚。最凶之兆。其痘必稀。 安世曰。责在热盛。痘后发搐。责在正虚。痰涎壅盛。壮热不省。忝在同道。不忍坐视。痘亦随起。反掌收功。亟邀予往。口眼 僻。唇燥囊缩。溲便涩难。证虽危殆。土衰木贼。峻补气血。若治其惊。为疏一方。日进二服。搐遂稍定。二便自通。囊亦少纵。目睛转动。诸证向安。声音清朗。饮食如常。调理而痊。如见惊搐。皆痘所忌。不可不慎。泻肝则风去。若手足螈 。口张舌强者。此火盛耗金。若浑身冰冷。不知人事者。如角弓反张。直视流涎者。此毒火传心。惟痘疹将出。若发之不止。为毒伏于里。使正气有权。是速其毙也。独手腕无力。痘疹盛行时。利小便则热除。此脾胃受虚风。急当清火养血。未可以言吉也。大抵痘前发搐。先与西黄厘许。一服神清热缓。痂后忽发惊搐。诸方皆谓莫救。手足时发拘挛。因思痘后发搐。多缘气血两亏。虚风内动所致。法当温养肝脾。虚风得以自息。但头发毒数处。其色亦不甚赤。四剂便能步履。先后不逾一方。切不可作惊治。若正当灌浆之时。风火相搏生痰也。木无所制而风生。收靥时忽然发搐。先发惊搐者多吉。虽曰痘前搐者吉。昔余治一五岁儿。放标时忽发惊搐。以举家恳救甚切。三日后毒亦消散。仍以牛膝易桂枝。忽手足摇动惊搐者。若发搐至口噤流涎。若痘初出时无惊搐。诊其六脉虚数无力。以十全大补桂用枝。有因脾气虚弱而发者。先与导赤散、泻青丸。消风散加蝎尾、钩藤。或误服凉惊之药所致。遂用硝、黄、芩、连。然有因风邪所激而发者。治当平肝木利小便为要。发十数次而报点者必密。惟左臂与左足不能举动。更于原方加牛膝倍当归。次以四圣散加人参、钩藤。然发一二次即止而见点者。报痘一二日而惊搐不止多重。佐以荆、翘、大力之类下之。孰谓证见危逆而悉委之不救哉。一切朱砂、牛黄、脑、麝、轻粉等。于前方中去芍、地加白芷、忍冬、贝母。近于都门疗正黄旗四川道监察御史讳粹然李公之孙