（腰酸 腰软 腰胯痛）
）。经云。腰似折。转摇不能。肾将惫矣。挟脊抵腰。故挟脊痛。腰者肾之府。）膀胱之脉。（此二条言证之虚。（此一条言邪之实。巨阳虚则头项腰背痛
脉浮。腰脊痛。风痛者。寒痛者。湿痛者。肾属水。久服热剂。醉以入房。损其真气。则肾脏热。发为骨痿。此为本病。皆为标病。或左或右。痛无定处。牵引两足。其腰如冰。其脉必紧。得热则减。得寒则增。兼风寒者。脉必洪数。口渴便闭。如坐水中。久坐水湿。或着雨露。脉必弦缓。小便自利。饮食如故。外感六气也。内伤房劳也。惟肾脏虚伤。小续命加减。外用摩腰膏。若大便闭者。言肾经腰痛者。六气焉能为害。又有膏粱之人。久则髓减骨枯。内蓄风热痛者。小柴胡去半夏。以致腰下冷痛。而肾虚则其本也。假令肾脏真气布护。膀胱之府安能独足。五积散热服微汗之。先用大柴胡微利之。按内经言太阳腰痛者。加羌活、续断、黑豆。干姜附子汤加肉桂、杜仲。其有风寒湿热闪挫瘀血滞气痰积
不效。不应。脉实。渗湿汤。术附汤。两尺实。加大黄。调肝散。或虚浮。或细数。小便黄。体必沉重。流入腰脚。兼风湿者。如挟寒湿。挟湿热者。闪挫痛者。跌扑损伤。必有恶血。气滞而痛。痰注而痛。睡至黎明。觉则腰痛。频欲转侧。晓起则止。两腰偻废。不可治也。诸般腰痛。皆由肾虚。若兼六淫。须除其邪。隐隐作痛。身体疲倦。总属肾虚。脉细而软。力怯短气。小便清利。脉大而软。天阴头必重。改定三痹汤。并用摩腰膏。腰疼不得立。此千金法也。复元通气散。复元活血汤。八味顺气散。脉滑或沉伏。动作便有痰。或一块作痛。肝气不条达。乃热邪深入。但痛者可治。脚膝酸软者。属阳虚火衰。属阴虚火炎。肾虚由卧湿地。偏枯冷痹疼重。用烧羊肾主之。肝脉搏坚而长。忽然不可俯仰。脉沉弦或结伏。宜柴胡疏肝散。即东垣苍术汤。此属带脉为病。腰痛牵引足膝。血脉久闭之故。少加熟附行经。偻废而不痛者。千金独活寄生汤。虚寒甚而挟湿者。初起乌药顺气散。以补肾兼补肝也。然须分寒热主治。肾气虚寒而受寒湿。腰痛如以带束引痛。甘味舒缓带脉之急。青娥丸加蝎尾最妙。桃核承气多用肉桂。羌活胜湿汤合二妙散。如无他证而腰肢痿弱。或二妙散加柴胡、防风。用辛味横行而散带脉之结。导痰汤加香附、乌药、枳壳。六味丸加龟板、当归、杜仲、续断之类。肾气丸加肉苁蓉、补骨脂、巴戟、鹿茸之类
有热。走精。有带。惟有峻补。大便不实。经候不调。男子用青娥丸。去附子加五味。山药粉糊代蜜。加当归、阿胶。用六味丸去泽泻。加肉果、补骨脂。去熟地加艾、附。腰酸悉属房劳肾虚。或八味丸加补骨脂、杜仲。妇人用六味加杜仲、续断。腰酸腰痛尚有寒湿伤损之异。加鳔胶、沙苑蒺藜、五味子
八味丸。安肾丸。则为肾着。肾虚风袭。腰背软痛。斫丧太过者。或渗湿汤选用。金匮用甘姜苓术汤。后世更名为肾着汤。腰软湿气袭于少阳经络之中
二至丸。因受寒湿。少加肉桂。则为腰胯痛。有痰滞经络。导痰汤加减。若肾肝伏热。结滞于骨节而痛。肾虚风毒乘之也。盖腰乃胆经之所过。用虎骨散加补骨脂。渗湿汤去橘红加肉桂。用姜汁炒黄柏、酒防己。老人肾虚腰痛连膝痛者。若腰胯连脚膝晓夜疼痛者。腰胯痛寒湿流注于足少阳之经络
则腰失强。浮缓为虚风。弦细为寒湿。沉弦而紧为寒。沉弦而细为湿。不能转摇者死。尺沉为肾脏阳虚。或弦或涩为瘀血。或滑或伏为痰饮。沉弦而实为闪肭。若肾惫及盛怒伤志。〔诊〕脉大为肝肾阴虚
或时劳动。日晡便有微热。诊其两尺皆弦。泽泻以利州都。石顽治沈云步媳。此手足太阴气衰。敷化之令不及也。兼杜仲以壮关节。常有腰疼带下之疾。而右寸关虚濡少力。则腰疼带下受其益矣。合用异功散加当归、丹皮调补胃中营气
江苏总藩张公。严冬腰腹疼重。脉得沉滑而快。一剂而腹痛止。甲夜延石顽诊候。遂取导痰兼五苓之制。三啜而腰 弛纵自如。未尝用腰腹痛之药也