曰。问曰。师曰。师曰。金匮云。故得之。其人咳。肺痿之病。从何得之。或从汗出。或从呕吐。重亡津液。寸口脉数。脉反滑数。此为肺痈。咳唾脓血。热在上焦者。因咳为肺痿。为肺痿之病。若口中辟辟燥。数实者为肺痈。咳即胸中隐隐痛。脉数虚者为肺痿。或从消渴小便利数。或从便难又被快药下利。口中反有浊唾涎沫者何
云滑数。云数虚。云数实。两手寸口。此云寸口脉数。原为手太阴肺脉。皆左右三部统言也
其人咳。肺痈当泻。隐然言表。则是肺已结痈。数虚数实之脉。是则肺痿当补。胸中即隐隐而痛。邪气方盛之征也。口中反有浊唾涎沫。顷之遍地者为肺痿。若咳而口中辟辟燥。火热之毒出见于口。咳声上下触动其痈。其脉必见滑数有力。以之分别肺痿肺痈。言咳者口中不干燥也
必眩。必遗尿。小便数。多涎唾。属消渴。其人不渴。所以然者。此为肺中冷。若服汤已渴者。甘草干姜汤以温之。肺痿吐涎沫而不咳者。以上虚不能制下故也
复不渴。不能制下。此为肺中冷。若始先不渴。必系上焦虚冷。更当消息之矣。服温药即转渴者。若但吐涎沫而不咳。反遗尿而小便数者。消渴又与痈疽同类。肺热则膀胱之气亦热。小便必赤涩而不能多。明非热在上焦之肺痿。亦非重亡津液之所致。以故小便无所收摄耳。明是消渴饮一溲二之证。阴气上逆侮其阳气故必眩。阴寒之气凝滞津液故多涎唾。宜与甘草干姜汤之甘辛以温其脾肺也
生胃津。润肺燥。下逆气。开积痰。止浊唾。补真气。散火热。喻嘉言曰。已非一日。肺失所养。转枯转燥。然后成之。肺热日深。行动数武。气即喘鸣。冲击连声。痰始一应。治之得法。亦能复起。虽云肺病。近在胸中。呼吸所关。兼润肺燥。肺痿其积渐。如半身痿废。及手足痿软。可不置力乎。血结宜骤攻。气伤宜徐理。其热不止一端。于是肺火日炽。肺中小管日窒。咳声以渐不扬。胸中脂膜日干。咳痰艰于上出。况难解其精意。大要缓而图之。以通肺之小管。以复肺之清肃。但混在肺痈一门。金匮治法非不彰明。肺痿属在无形之气。然肺虽燥而多不渴。然肺痈属在有形之血。此辨证用药之大法也。总由胃中津液不输于肺。勿以其不渴而用燥热之药
痞结。泄泻。午后热。劫劳散。肺痿虚寒。嘘吸胸满。肺痿咳唾。涎沫不止。咽燥而渴。并声嘶者。心火克肺。传为肺痿。咳嗽喘呕。痰涎壅盛。胸膈痞满。往来寒热。咽喉不利。然须蜜制。刘默生言。痿本虚燥。消痰止嗽。紫菀为主。不时噙化。肺痿咳嗽。盗汗发热。热过即冷。肺痿咳唾。肺痿涎唾多。此外台法也。咽喉不利者。自汗烦渴者。盖咳嗽声嘶。藉甘以润之。并用固本丸。痰中有红丝。饮食减少者。或面上生疮。人参蛤蚧散。丹方治肺痿。入猪肺管内。砂锅中煮烂。加葱酒服效。炙甘草汤主之。羸瘦缓弱战掉。肺痿咳嗽有痰。肺痿咳嗽不已。皆是火郁痰滞。滋补气血津液。去天冬、生地。加橘红、苏子。加山药、茯苓。虚劳肺痿失音。咳唾腥血稀痰。心中温温液液者。千金生姜温中汤。千金生姜甘草汤。总不离壮水清金。古法用人参养肺汤。古法用人参平肺汤。古法用知母茯苓汤。此标本兼该之义也。咽燥欲饮水者自愈。必用生姜之辛以散之。去天冬、生地、知母。每日用人参细末一钱。今改用紫菀散加丹皮、姜、枣。今改用紫菀散加葳蕤、橘红、姜、枣。今改用紫菀散加知母、银州柴胡、姜、枣。宜天冬、麦冬、生地、熟地、知母、人参、葳蕤
舌白苔滑。此为肺寒。肺痿属热。甘草干姜汤。张口短气者危。如咳久肺KT 。咳而口中自有津液
此属阴虚。多不可治。或细数无神。喉哑声嘶咯血。脉口皮肤枯干。而气高息粗者死。肺痿六脉沉涩而急
金匮云。属肺胀。欲作风水。发汗则愈。上气喘而躁者
水无风战。肺胀而发其汗者。即内经开鬼门之法。白顺趋而从下出也。一汗而令风邪外泄于肌表
其人喘。咳而上气。此为肺胀。目如脱状。脉浮大者。肺胀咳而上气。越婢加半夏汤主之
烦躁而喘。脉浮者心下有水气。小青龙加石膏汤主之
石膏清热。半夏豁痰。下气止逆。皆以其脉浮。当从汗解之例。仲景加减成方。无非生心化裁。接二方分治肺胀。观二方所加之意。藉辛温亦能豁痰。观麦门冬汤方中。后学所当神往矣。藉辛凉亦能清热也。全藉半夏入生津药中。越婢方中有石膏无半夏。小青龙方中有半夏无石膏。此二方又藉半夏入清热药中。全重在半夏、石膏二味协力建功
肩息。不治。尤甚。又加利。其脉浮大。上气面浮肿
上气之候。喘息动肩。上而不下。气方外出。更何以堪。是肺气壅逼。加以脉浮大。故云不治也。而至面目浮肿。加利则上下交争。无法可令内还而下趋
蜜丸。时噙化。肺胀而咳。肢体痿软。不能举动。脉来虚数。酒浸酥炙。左右不得卧。不终剂而痊。姜汁蜜调噙之。以蛤蚧二十枚。喻嘉言治施眉苍。肺痿喘嗽吐清痰。人参、黑参各十两。此痰挟瘀血碍气而胀。半夏、海石、香附、栝蒌、甘草为末。当归、丹皮、赤芍、桃仁、枳壳、桔梗、半夏、甘草、竹沥、姜汁、如外邪去后宜
左脉细数。右脉虚濡。石顽治陆去非。肺痿声飒吐痰。午后发热自汗。平昔劳心耽色所致
并加姜、枣。月余方得声清。次与异功散加黄 。与都气丸晨夕兼进。先与生脉散合保元汤。调补半月而热除痰止
饮食不入。生姜四片。四剂霍然。此脉虚大。与局方七气。服耗气药过多。幸得溺清便坚。又治孙起柏肺胀。每剂用人参三钱。盖肺胀实证居多。不当以寻常论也。脉浮大而重按豁然。肉桂、半夏曲、炙甘草各一钱
喘鸣肩息。严冬醉卧。渴饮冷茶。肺胀喘嗽。一剂而痊。又治一酒客。又治一尼肺胀。渐至胸腹胀满。此必劳力气上。误饮冷水伤肺。加葶苈、半夏。则知肺胀喘满。与小青龙去芍药。服下气止嗽药不应。脉得气口弦细而涩。遂与越婢汤减麻黄。脉得气口沉紧搏指。当以葶苈为向导也。肺气不能收敛所致也。加细辛、葶苈大泻肺气而安