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医药论

实证似虚论

身发壮热。毛直皮燥。睡卧不宁。腮红睛赤。烦渴腹胀。便秘喘急。皆实热证。而复见呕吐者

不得伸越。乳食不节。冷热相拒。似乎虚证。熏炙脾胃。不得外达。寻窍而出。热毒外解。内泄自止。似乎内虚。不得伸越。二便秘结。腠理阻塞。热毒壅遏。腹胀满急。不思饮食。必然之势。引毒达表。立能杀人。此热毒在内。兼辛以散之。吐逆势甚者。则毒从下陷。而脏腑和平。饮食自进矣。或为寒冷所搏。治当升提发散。又有泄泻兼见。然因热毒郁盛。亦当升提发散。有食则兼消导。不知郁热在内。亦当升提发散。有热则兼清热。则上逆而为呕吐。皆属于火者是也。又复有不思饮食。则热气有所升越。皆热泻之戈戟也。病机所谓诸逆冲上。如枳壳、山楂之类。如山栀、黄连之类。如升麻汤加生姜、橘皮之类。更加猪苓、泽泻引之下行可也。他如龙骨、豆蔻、曲、 、缩砂。用参、、白术等补药于腹胀不思饮食之证。若误用丁、桂、半夏等热药于呕吐泄泻之证

<<张氏医通>>•张温