心下痞。按之濡。反恶热。【纲】仲景曰。其脉关上浮者。大便硬而不恶寒。大黄黄连泻心汤主之
只恶热。虚乃表虚。实乃里实。只恶寒者。早发其汗。或汗出太过。宜大柴胡汤。或小承气汤。谓阳微则恶寒。【目】戴原礼曰。所谓阴微则发热。宜芍药甘草附子汤。是表已解而里不消。发汗后只恶寒者为虚。发汗后只恶热者为实
濡。柯琴曰。当作硬。不可下。是无形也。则不当下。且结胸症。反可下乎。其脉浮大者。尚不用大黄。比结胸更甚。夫按之濡为气痞。小结胸按之痛者。何此比陷胸更峻。此必有当急下之症。故制此峻攻之剂也。则心下痞而脉上浮者
鳌按。关上脉浮。不恶寒反恶热。是阳明少阳火势炽矣。是阳气盛而外越极矣。如此则濡字非简编之误欤。大便硬是阳邪固结而不解矣。此即柯氏所谓必有急下之处也