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医药论

协热利

太阳病。但欲起。反下之。若利止。未止者。太阳病。太阳病。桂枝症。脉促者。心下必结。脉微弱者。必作结胸。外症未除。而数下之。利下不止。心下痞硬。医反下之。利遂不止。表未解也。喘而汗出。四日复下之。必作协热利。遂协热而利。表理不解者。【纲】仲景曰。二三日不得卧。此本有寒分也。桂枝人参汤主之。葛根黄连黄芩汤主之

内复作利。此一热字。故治此者。乃言表热也。非言内热也。非挟藏之挟。因致外热未退。故云协热下利。【目】张兼善曰。夫协者协同之协。即表里俱病之谓。仲景言表症未除而误下之

表邪传里。但见作利者。其又显然可见。即如成无己曰。里虚协热则利。奈何后学不明。止因协热二字。无论表里虚实。是亦以表邪为言也。止有桂枝人参汤一方

表症得寒。热愈不退。力致下利。或脾素弱。皆是此症。既见下利。盖云协热。其谬甚矣。寒热倒施。杀人多矣。即认为内热。逢寒即泄者。便云协热下利。且近有不必误下。岂治内热之剂乎。而妄用芩连治表热者。独不观仲景桂枝人参汤

首条。二条。三条。柯琴曰。利遂不止。论协热之因。明下利之治。桂枝人参汤。双解表里也

皆属于热。盖微热在表。大热入里者。所谓暴注下迫。故与首条脉弱而协热下利不同

下之。太阳病。其脉促。为欲解。协热利。不结胸者。脉沉滑者。脉浮滑者。【纲】仲景曰

必下血

协热利。热病也。【目】王肯堂曰

<<伤寒论纲目>>•沈金鳌