头痛。发热者。属少阳。此属胃。伤寒脉弦细。发汗则谵语。【纲】仲景曰。少阳不可发汗
胃不和。胃和则愈。则烦而躁
起目外。络于耳。下缺盆。循于胁。流气三部。遂分为四道。主经营百节。或口苦咽干。【目】朱肱曰。足少阳胆经之脉。或往来寒热而呕。其脉尺寸俱弦者。知少阳经受病也。并正别脉六道上下。故病患胸胁痛而耳聋
少阳受病。不可发汗。谵语属胃。胃和则愈。发汗则谵语。口苦咽干目眩。宜小柴胡汤以解表
仲景云。脉细头疼。属少阳也。小柴胡汤。病患不渴。呕而发热者。外有微热者。主表热最良。不特伤寒也。宜调胃承气汤。夫小柴胡加桂。胃不和则烦而躁。此属少阳阳明也。小柴胡加桂枝也
为表热。为里热。表有热者。里有热者。口燥烦渴者。然分表里焉。小柴胡加桂也。白虎加人参也。二药均治发热。大抵身热不饮水者
头痛。脉浮。王好古曰。往来寒热。即为表也。假令少阳症。辨表里中三说。此三症但有其一
口失滋味。腹中不和。但有其一。即为里也。或泄而不调。如无上下表里症。大小便或秘而不通
余皆虚热也。是病在其中矣
张元素曰。少阳胆经。萦迂盘曲。多于各经。乃少阳篇中症治至简。又不闻何药为本经正法
何也。为表。为里。治法。经云。表宜汗。里宜下。太阳在后。阳明在前。少阳在侧。既居两间。夫经络所据。非汗下所宜。发汗则谵语。夹于表里之间。故曰半表半里。故治疗无正法。少阳不可发汗
又曰。不可吐下。皆少阳所忌。吐下则惊而悸。则汗吐下三法。然而经络未别。其剂不过和解而已。虽多所行非由正道。所以仲景止用小柴胡至当也。（少阳所以病少之故）故为病亦不多也
禁汗。目赤。喻昌曰。禁吐下。胃和者。不和者。）鳌按。少阳伤寒。少阳中风。二义互举。其旨益严。尚不可汗。不待言矣。痰饮上逆。脉弦细者。邪欲入里。重复发汗。少阳中风。不可吐下。似宜发汗者。尚不可吐下。更不待言矣。邪散而津回。津枯而饮结。两耳无所闻。似宜可吐下者。安得不谵语乎。胸中满而烦者。吐下则悸而惊。谓治疗无正法。此盖其语病也。固以汗为正法。病在阳明之里。又以下为正法。更以吐为正法。则伤风之不可汗。中风之胸满而烦。而驱其液于外出。盖病在太阳之表。盖伤寒之头痛发热。则伤寒之不可吐下。特其意义犹未乖耳。在胃之津液必为热耗。所以烦而悸也（他条曰。洁古以少阳不可汗吐下。症在太阳阳明可上越者
有和法。有解法。既不可汗吐下。则无须于下而自泄。今症在半表半里之间。因设立小柴胡和解法
有和且解法。而小柴胡汤。下为阳明正法。是汗为太阳正法。而舍汗吐下之外。和解即非正法乎。则无须于汗而自达。则无须于吐而自升。和解即少阳之正法。甚矣其语之为病也。即治疗少阳正法之药也。岂必以汗吐下方为正法。吐为太阳阳明俱用之正法者
弦。直也。直而细。是木初生之象。无太阳脉症者。不可作太阳治也。故弦细之脉属少阳。得是脉而但见头疼发热。盒饭从少阳而以和解为法
阴脉弦。不瘥者。伤寒阳脉涩。先用建中汤。【纲】仲景曰。法当腹中急痛。小柴胡汤主之
半里者以寒。而更且陷下。虽属少阳病。或中之一症。助其生胃阳。恐半表者以虚。而不能越于外。亦且不治其表。里急治其里虚。【目】魏荔彤曰。阳脉以虚而反见涩。阴脉以寒而独见弦。是阳微而阴盛之诊。若执一以用小柴胡。故当其症见腹中急痛。仲师示人先用小建中以奠安内虚
有所凭借。指挥如意。法无改图。少阳病不瘥。而道有先后。使小柴胡之力。然后能上升下降。所以服建中汤后。仍与小柴胡汤主之。亦即太阳阳明诸篇里虚先治里之义
柯琴曰。寸为阳。阳主表。尺寸俱弦。少阳受病也。今阳涩阴弦。是寒伤厥阴而不在少阳矣
涩者。挟胃。属肝。络胆。弦者。尺为阴。阴主里。为肝脉。肝苦急。阳气不舒。表寒不解。弦为木邪。必挟相火。相火不能御寒。厥阴脉抵少腹。甘缓酸泻辛散。必当腹中急痛矣。必还入厥阴而为患。则腹中皆厥阴部也。此小建中为厥阴驱寒发表
先着也。平肝逐邪之。岂漫用着哉
鳌按。固非无识。不在少阳。亦里之常。而理不悖。故并存之。且两说虽异。柏乡专主虚寒。特揭寒伤厥阴。更为眼明手捷。但病而伤及肝。阅者互参可也。魏柯二家之说不同。谓与太阳阳明诸症。而韵伯据腹中急痛。且少阳厥阴相表里。其非专属少阳受病。同一里虚先治里之义。况脉阳反涩而阴独弦。而尺寸俱弦者可比矣
头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。大便硬。口不欲食。脉沉细者。伤寒五六日。此为阳微结。假令纯阴结。【纲】仲景曰。脉沉亦在里也。汗出为阳微结。不得复有外症。必有表复有里也
脉虽沉紧。所以然者。今头汗出。悉入在里矣。阴不得有汗。不得为少阴病。此为半在表半在里也
得屎而解。设不了了者。故知非少阴也。可与小柴胡汤
大便硬。脉沉细。微恶寒。手足冷。却当汗。口不欲食。是里症当下。其人头汗出。【目】朱肱曰。此两症俱见者。小柴胡汤主之。假令病患心下满。仲景所谓半在表半在里也
魏荔彤曰。二阳为病。有太阳阳明。但见少阳脉。如其不了了。旋复自能得屎。得屎而解有二义。即当从少阳法治者。而妄为汗下与温补也。则不了了者亦了了矣。尤不可不辨明其阴阳虚实
此一义也。如不了了。则浊降清升。此又一义也。不了了者始得了了。而阳明之里已有燥屎。因用大柴胡兼调胃承气荡涤之
恶风寒。手足温。不能食。脉迟浮弱。得病六七日。医二三下之。而胁下满痛。【纲】仲景曰
本渴。颈项强。小便难者。与柴胡汤。后必下重。而饮水呕。食谷哕者。面目及身黄。柴胡不中与也
为无阳。为在脏。脉迟为寒。非柴胡症矣。【目】柯琴曰。浮弱为桂枝脉。是表里虚寒也。法当温中散寒。而反二三下之。恶风寒为桂枝症。然手足温而身不热。故成太阳中风之坏病
干呕。不能食。胁下硬满。往来寒热。尚未吐下。转入少阳者。【纲】仲景曰。本太阳病不解
发汗。温针。谵语。脉弦细者。若已吐下。柴胡症罢。此为坏病。知犯何逆。以法治之。与小柴胡汤
属少阳也。太阳病不解。【目】朱肱曰。转入少阳云云。以小柴胡主之者。盖脉弦细头痛发热
治其误。由于误。方中行曰。坏病之成。皆坏病也。误必救之。视其本病。遂束手也。方谓之坏病。不应与而与。而病未尝变。及误坏之治。各有轻重焉。然人生有命。一误再误三误。但应与而不与。以致病变他症者。即屡误至再至三。虽误又何尝坏乎。而坏痞亦同法也。所以名之为坏者。治法亦救其可救。固以前医药之咎。正于此可参观矣。仍以本症之法治之。救其逆而反于顺也。不必震于坏误之名。不能救其不可救者。不必若吐若下若温针。故坏病不必论其重轻
顺也。负者。失也。名为负。为顺也。必自下利。互相克贼。其脉不负者。【纲】仲景曰。阳明少阳合病。少阳负趺阳者
况胃。阳土也。知其胜负。标为燥金。燥金之气。为用大矣。故特明曰。互相克贼。示人切矣。能腐化水谷。乌得不留停。故人知胃土。此独言胜负者。以顺逆之故明。而得失了然矣。胃之本为阳土。乌能熟化水谷。受木克贼者多。【目】魏荔彤曰。而后可言顺逆也。则金气柔而不刚。仲师他处但言逆顺。又独言失而不言得。请申互相克贼之义。今使少阳相火乘之。且有湿腻粘滞之物。然实以津液消水谷。此得失顺逆之大关乎。虽津液与水谷相溷于内。而知燥金受相火克贼者甚少
再者。非知此。培之浓。其理微妙。是此金气。在地之气。共一理也。以消即为化。以化即为消。如在天之气。脾与胃表里。庶可言医也。然必养之裕。斯有胜无负。何以为消化乎。由此推详得解。即天一至清之气。此理至幻而至常。固为输运之专司。但终在胃外斡旋。而主消化之权者。学人于六经标本。而又以水谷化津液。何容有负而致败乎。夫胜负之机如用兵。苟非燥金之气流动充满。又与津液相附而不相杂。其燥金之气则流行胃中。有时此金气为正气而生津液。有时此金气为寒燥反耗津液。何以明阳明胃土为本燥金为用乎
若不培养。必至负也。小柴胡之用。攻木之要害。则另攻其要害。使之自退而已。非借外援以相救
使自退也。用黄芩借外救以苏燥金之气也
危亦林曰。此顺脉也。然木克土。两阳合病者。阳明之脉大。少阳之脉弦。则少阳负矣。但弦而不大。则阳明负矣。皆不顺之脉。此不可不知。若但大而不弦。是少阳为贼邪。所谓互相克贼也。亦负中之顺脉也。其脉必兼见两阳也。若少阳负而阳明不负
脉弦。脉弦。或眩冒。头项强痛。时如结胸。肺俞肝俞。当刺期门。心下痞硬者。慎不可发汗。发汗则谵语。【纲】仲景曰。太阳与少阳并病。当刺大椎第一间。五六日谵语不止
考穴图。居身后。肺肝俞。同居于背。于此三刺。诸家牵附。俱属膀胱之穴。泄经邪之义耳。【目】魏荔彤曰。大椎为督脉之穴。皆泄太阳经表邪。总由不知刺三穴。亦次第由大椎而下。是皆太阳行身后之道路也。而于肺肝膀胱之脏腑无涉
李时珍曰。脉弦为少阳。则两阳皆有也。头项强痛为太阳。眩冒结胸心下痞
欲已也。伤寒三日。少阳脉小者。【纲】仲景曰
脉不弦大。【目】喻昌曰。邪微欲解之先征也
魏荔彤曰。今邪渐欲已。故脉见小弱。正为邪退之象。少阳之脉本木形。因邪在而增助其弦长
妄为温补也。不可误以为正虚脉微