渴

阳明病。以汗多。胃中燥。【纲】仲景曰。汗出多而渴者。不可与猪苓汤。复利其小便故也

其阳明汗多。胃中津液干燥。【目】张元素曰。此阳明病未解而渴。是为实实虚虚之弊。若与猪苓复利其小便

或曰。答曰。或曰。答曰。朱肱曰。太阳渴。阳明渴。脉洪大而渴。方可与之也。方可与之也。不可与白虎汤。不可与五苓散。太阳症得汗后。阳明症小便不利。汗少脉浮而渴者。太阳症无汗而渴者。阳明症汗多而渴者。终不可与白虎汤耶。终不可与五苓散耶

经云。汗多。何也。表不解。不可与。则误矣。经既云。经又云。急下之。盖渴者。赵嗣真曰。渴欲饮水。无表症者。盖渴虽同。太阳属表。均是阳明。此症不渴。外又发热。故急下之。不可与白虎。不可与猪苓。五苓兼汗利。安得而改之。则内已作实。且猪苓五苓。又有可疑者。阳明汗多而渴。白虎加人参汤。阳明汗多而渴。不可与猪苓汤。盖猪苓专渗泄。复用五苓散者。未至汗多胃燥。非若阳明属里。阳明发热汗多。前症戒利小便。邪气散漫在经。活人不云表不解。但云无汗不可与。活人改作五苓散。汗下之多寡则异。汗之而胃即燥也。此症不戒利大便。未收敛入胃作实。恐热邪内竭津液。愚详仲景论治渴药。有不可与之戒有二。伤寒脉浮发热无汗。故用五苓渗热和表。而太阳伤寒汗出而渴。太阳病脉浮小便不利。活人切戒太阳无汗而渴。汗多而渴者不可与猪苓汤

噫。恶燥。却云。五苓散。猪苓汤。渴欲饮水。脉症皆同。发汗不解。热客下焦。少阴主肾。冰炭不侔。何凭分别。检阅前后。两不相同。疑误岂小。及厥阴症。欲吐不吐。微热消渴者。小便不利者。治明于权变。故渴而引饮。心烦不得眠。下利欲饮水。脉必沉细数。心烦但欲寐。阳明脉浮发热。然太阳邪在表。阳明邪已入里。则可与不可与。庶得仲景之妙。伤寒热入于脏。流于少阴之经。又后下利问中。一问以渴为热。一问以渴为虚。又且分隶两门。设使后人临病。今详定少阴病。咳而下利呕渴。若能症察于机微。肾虚故引水自救。是皆传经之邪热。何故用药之不同耶。故用猪苓渗泻其热。重出自利而渴条下。其或少阴自利而渴。故用五苓和表行津液。白虎、猪苓、五苓等药。外有自利而渴条下注云。注用猪苓汤、白头翁汤。通用四逆白通猪苓等汤。仲景故以滑石、黄连等清利之

脉必沉微。清之温之。随其攸利。又何疑误之有。庶一见而两得焉。合为一门而明辨之。是真入本经之阴邪也。本问何不如此明示脉症。仲景故以附子、干姜温之

王肯堂曰。小便不利。如渴而头汗。治宜白虎加人参汤。渴有随病治之之法。兼胁满往来寒热者。柴胡桂枝干姜汤、茵陈蒿汤。小柴胡汤去半夏加栝蒌、竹叶

不渴。表不解。干呕发热。小青龙汤。心下有水气。兼咳嗽噎喘。又心下有水气。咳而微喘发热

小青龙汤。服汤已渴者。此寒去欲解也。如夏月汗出恶寒。身热足冷而渴者。俱宜去半夏加花粉

表解。渴者。潮热。为中暑。白虎汤。汗下后。及酒黄连。白虎加人参汤。不恶寒而渴者。其症未经汗者。渴而心下硬痛。柴胡桂枝干姜汤。渴而胁满及往来寒热。小柴胡去半夏倍人参加栝蒌汤

不解。五苓散。若不瘥。五苓汤。名水逆。五苓散。大汗出。大陷胸汤。与泻心汤。其热益烦。肉上粟起。意欲冷水。反不渴者。服文蛤散。中风发热。有表里症。渴欲饮水。及厥阴病。气起冲心。水入则吐者。如渴欲饮水。心疼吐蛔者。少少与之饮。不大便而结胸。但硬不痛为痞。病在阳明应汗。若太阳发汗后。烦躁不得眠者。反渴而小便不利。反以冷水之灌之。六七日不解而烦

不能多。不当与之。不能消之。如得时气病者。以腹中热尚少。更与水作病也。五六日而渴欲饮水

常令不足。勿极意也。若喘若哕。犹当根据症与之。若饮而腹满小便不利。至七八日大渴欲饮水者

忽大汗出。不可与之耳。是为欲愈也

身重。阳明病。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。发热汗出。【纲】仲景曰。不恶寒反恶热

渴欲饮水。若渴欲饮水。口干舌燥者。若脉浮发热。小便不利者。猪苓汤主之。白虎加人参汤主之

凡渴。则不渴。则烦渴。【目】吴绶曰。当分六经而治。太阳经标热在表。若热传入膀胱之本

脉长。标热。脉浮数。五苓散。阳明病。无汗而渴。小便不利也。葛根解肌汤。切不可与白虎汤

恶热。饮水。中本热。汗出而渴。蒸蒸而热。潮热烦渴。舌燥口干。大便实者。大柴胡汤。若内未实。尚未可下。口苦咽干。不能用水。汗出而解。脉浮洪数者。人参白虎汤。若阳明本热。少阳脉弦数。发热而渴者。此下有寒也。若身寒厥逆。此里有热也。人参白虎汤。脉沉足冷者。若阳热传于胃。五苓不中与也。或调胃承气汤。脉沉者附子汤。脉滑而口渴者。太阴自利则不渴。凡阴症烦躁口渴。凡伤寒时气等症。欲饮水者为欲愈。宜小柴胡增损与之。四逆汤冷冻饮料之。小柴胡去半夏加花粉。盖得水则能和其胃气。或六神通解散倍葛根以汗之。惟少阴有口苦饮水小便色白者

凡与水。宁不及。无由作汗。邪热轻重。多少与之。不与水则干燥。遂致闷乱而死。须察病患强弱

毋太过。大便实者。凡口渴者。凡热病热甚。凡中暑烦渴者。如虚人烦渴不饮水。其水须汲井中者为良。灯心煎汤浸水中与之。加辰砂天水散调水中饮之尤妙。以元明粉一二钱加入水中饮之最妙

凡用冰。梨藕西瓜皆可食。须以冷水洗去盐沫方可。细茶汤、白梅汤、绿豆汤皆可饮

戴原礼曰。不可不知。治渴一也。有阳症不渴。阴症反渴者。有阳明不甚渴。太阴乃大渴者

坚肾水。利小便。可下之。或大渴不止。则用花粉之属。则用二苓之类。少阳以半表里。有坚肾水而渴止者。有利小便而渴愈者。阳明以利小便为戒。盖太阴以利小便为先。小柴胡加花粉坚其肾水

肾水坚。（鳌按。）李曰。肾主水。大便微通。非利小便。烦躁发渴。引饮曰燥。热去而渴解。若病在太阳。则热无从去。渴何由愈哉。不当润其渴。惟当治其阴。不引饮曰干。热在表不渴。热入里则渴。耗夺津液也。自还渗入大肠。外有非太阳症。此乃阴盛格阳。然有渴必有烦。太阳为膀胱肾经。热深则水竭而渴

谓之消渴。故厥阴六七日。饮水多小便少者。肝木挟心火以生烦