心烦。有寒。少阴病。但欲寐。五六日。欲吐不吐。属少阴也。小便白者。以下焦虚。不能制水。自利而渴者。故令色白也。【纲】仲景曰。虚故引水自救。若小便色白者。少阴病形悉具
故胸烦。故心烦。【目】柯琴曰。少阳脉下胸中。少阴经出络心。是病在表之里也。是病在里之里也
可治。少阴病。时自烦。恶寒而蜷。欲去衣被者。【纲】仲景曰
四逆。少阴病。脉不至。恶寒而身蜷。不烦而躁者死
自利。少阴病。少阴病。但欲卧。自欲吐。复烦躁。吐利烦躁。四逆者死。脉沉微细。汗出不烦。至五六日。不得卧寐者死
阳已去矣。若加躁扰。阳去故不烦。则阳已离阴。【目】喻昌曰。自烦欲去衣被。真阳扰乱不宁。然尚未至于亡。阴孤求侣不得。所谓阴躁者也。故用温法可治也。尚可施回阳之法。四逆恶寒身蜷脉不至
上吐下利。因致烦躁。更加四逆。上下交征。中气立断。宁至此乎。则阴阳扰乱。而竭绝可肤。是中州之土先败。使早用温中之法
但欲卧。魏荔彤曰。脉微沉细。此少阴本病。虽未躁而烦。阳将亡于外矣。然应无汗而汗出
加以自利。自欲吐而无可吐。阳已动而欲离其舍矣。寒邪上逆阳脉而冲矣。至六七日之久不为治
但欲寐者。阴扰阳乱。枢纽已脱。阴寒愈凝固。反不得卧寐。则正阳益虚竭。迨至烦而且躁。亦必死之候也。则下利烦躁之死症见
脉微。烦躁。发汗。灸厥阴。若下之。手足厥冷。伤寒六七日。厥不还者死。【纲】仲景曰
烦躁者。病仍不解。茯苓四逆汤主之
灸。肝脉。此二条。厥阴者。灸其俞。为阳盛。为阳虚。【目】鳌按。皆回阳之法。所以使阳回也。汗下后而烦躁。用姜附以回阳。用参苓以滋阴。未经汗下而烦躁。则烦躁止而外热除。柯氏所谓阴阳双补法也
吐利。少阴病。手足厥冷。烦躁欲死者。【纲】仲景曰。吴茱萸汤主之
若不早治。手足厥冷。已见端矣。内实真寒。少阴病下利。寒邪之侵凌。微阳之扰乱。至于既吐且利。【目】刘完素曰。阴欲凌阳而躁作。甚则阳为阴侮而烦生。固宜用白通汤升阳温中之法矣
四逆汤。外现假热。苏脉之沉也。非急急助火之源。何以消严寒之势乎。此阴躁之死症欲成矣
引阳入阴。以胜肾邪。附子汤用芍药。术苓兼治脾土。白通汤升阳止利。各温法之不同也。吴茱萸汤兼温厥阴
死。下利。服汤。少阴病。脉微者。利不止。与白通汤。厥逆无脉。干呕烦者。脉暴出者。微续者生。【纲】仲景曰。白通加猪胆汁汤主之
身凉。非也。脉沉细疾。若欲引饮者。【目】朱肱曰。伤寒阴盛格阳者。烦躁而不饮水者是也
火焰散。宜霹雳散。汗出即瘥。汗出乃愈。不欲饮水者。须臾躁止得睡。此药通散寒气。然后热气上行。丹砂丸并主之
柯琴曰。微续者。脉暴出者。孤阳独行也。少阳初生也
少阴病。心中烦。不得卧。【纲】仲景曰。得之二三日以上。黄连阿胶汤主之
而无躁症。心烦不得卧。盖真阳发动。必先阴气四布。【目】张兼善曰。则与真阳发动迥别
为四逆。为呕为利。魄汗不止耳。乃致烦而且躁。今但心烦不卧。是其烦为阳烦。少缓则无及矣。而无呕利四逆等症。乃真阴为热邪煎熬也。故必解热生阴以为主治
反厥。朱肱曰。阴发躁。诸数为热。诸迟为寒。物极则反也。大率以脉为主。伤寒阴症似阳者
烦躁者。烦躁面赤。皆阴症也。身微热者。里寒故也。阴盛故也。面戴阳者。下虚故也。若不看脉。误为实热。反与凉药。外台秘要云。无如此最验也。假令身体微热。其脉沉而微者。阴躁欲坐井中。宜以热药治之。以虚阳上格之燥。则气消成大病矣。仲景少阴病面赤者。四逆加葱白主之也
如本条里热甚而里不和。则又以黄连阿胶汤主之也
渴。下利。心烦。少阴病。六七日。咳而呕。不得眠者。猪苓汤主之。【纲】仲景曰
小烦者。吐利止而脉平。以新虚不胜谷气故也
下利六七日。【目】喻昌曰。本热去寒起之时。则是热邪抟结水饮。尚兼咳渴心烦不眠等症
以故羁留不去。用本汤以利水润燥。不治利而利自止也
柯琴曰。是实热。是虚烦。肾水不升。二三日心烦。六七日心烦。下利不眠者。盖咳呕烦渴者
心火不降耳