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医药论

小便不利

少阴病。谵语者。咳而下利。小便必难。被火气劫故也。以强责少阴汗故也。(附小便难)【纲】仲景曰

此阴虚。少阴受邪。复受火侮。枢机无主。故小便难也。【目】柯琴曰。大肠清浊不分。膀胱水道不利。小便利者可治。故下利而小便难也

腹痛。少阴病。至四五日。小便不利。自下利者。二三日不已。【纲】仲景曰。四肢沉重疼痛

呕者。或下利。其人或咳。或小便利。此为有水气。真武汤主之

然小便不利。【目】柯琴曰。实由坎中无阳。坎中火用不宣。小便不利是病根。诸症皆因此而致

三或字。是加减症。不是主症。故肾家水体失职。法当壮元阳以消阴翳。是下焦虚寒不能制水故也

腹痛。二三日。至四五日。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。【纲】仲景曰

少阴病。作热治。腹痛下利。是坎中阳虚。桃花用干姜。【目】柯琴曰。故真武有附子。不可以小便不利。真武是引火归原法。桃花是升阳散火法

四逆。或悸。少阴病。其人或咳。或腹中痛。或小便不利。四逆散主之。【纲】仲景曰。或泄利下重者

手足厥冷。脉微细者。但服返阴丹。【目】朱肱曰。阴症小便不利。不宜服利小便冷滑药。并取脐下石门穴灸之

无热。吴绶曰。脉沉者。小便不利。厥阴便闭。厥冷脉伏。囊缩入腹。小便不利。分利其小便。而大便自止。太阴腹满自利。理中汤合五苓散。更加浓朴、木香。或灸气海石门穴。或以葱熨法治之。宜四逆汤加通草、茯苓

鳌按。朱吴二说。其皆灸石门者。所谓肝肾同一治也。一于少阴病灸石门穴。一于厥阴病灸石门穴

<<伤寒论纲目>>•沈金鳌