攻之。阳明病。不可攻之。利止者愈。心下硬满者。【纲】仲景曰。利遂不止者死
阳明病。自汗出。若发汗。伤寒呕家。不可攻之。小便自利。大便虽硬。不可攻之。若土瓜根。皆可为导。虽有阳明症。此为津液内竭。当须自欲大便。及与大猪胆汁。宜蜜煎导而通之
不可下。不可下。不可下。不可下。目见鬼。不可下。阳明本病。胃家实也。非脉沉数。非痞满燥实。非潮热发渴。非詈骂亲疏。非弃衣登高。【目】张云岐曰。非阳明之本病不可下
李曰。若过。可下者。若太早。不可下者。诸虚咽肿。脉症全在里也。则水谷脱而变生焉
结胸。呕吐厥逆。不转失气。恶寒等症。下之则危。脐中左右上下动气。随宜以温热药救之。脉浮细、浮虚、浮涩、带迟
若下之。阳明中风。口苦咽干。腹满微喘。发热恶寒。脉浮而紧。【纲】仲景曰。则腹满小便难也
不可攻。脉浮不可下。脉虚不可下。恶寒不可下。呕吐不可下。【目】朱肱曰。小便清不可下。大便坚小便数。不可用承气汤。不转失气不可下。（乃脾约丸症也）大便硬小便少者
柯琴曰。此中风伤寒。胃实转胃虚。初能食而致反不能食之机也
身重。阳明病。不恶寒。反恶热。若下之。心中懊。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。发热汗出。客气动膈。舌上胎者。则胃中空虚。【纲】仲景曰。栀子豉汤主之
烦躁。仲景云。非大满。轻者困。重者死。若表未罢。虚其胃气。犹生寒热。大满大实。坚有燥屎。乃可下之。内虚热入。协热遂利。则病不除也。【目】朱肱曰。不可乱投汤剂。表解而内不消。诸变不可胜数。表已解而内不消。若不宜下而攻之。大抵伤寒最慎于下。虽四五日不能为祸
为痞。属表。宜发汗。为结胸。脉虚细。不可下。尚恶寒。当温之。其病在表。但可发汗。少阴恶寒。与小柴胡。脉浮不可下。下之则为懊。恶寒不可下。虽是阳明症。即与太阳合病。呕吐者不可下。明日又不大便。以恶寒为表之虚。宜与小柴胡和解。不转失气不可下。古人所以伤寒有承气之戒
里虚也。为难治。脉反微涩。姑与黄建中汤
程郊倩曰。阳明中风。病在气分。故不可妄下
发汗。若下之。而发烦热。胸中窒者。【纲】仲景曰。栀子豉汤主之
虚家。凡脉沉。凡亡血。俱不可下。不实不疾。热入血室。凡脉在表者。按之无力者。及小便频数。【目】吴绶曰。凡阴虚劳倦者。凡有恶寒恶风者。凡腹满时减时满者。小便清而大便秘者。凡手足逆冷尺脉弱者。及妇人经水适来适断。与夫胎前产后崩漏等症。凡腹胀满可揉可按虚软者
俱不可下也
鳌按。故不可下。此热伤君主。心气不足而然也
少阴病。始得之。手足寒。当吐之。复不能吐。脉弦迟者。此胸中实。不可下也。【纲】仲景曰。饮食入口则吐。心中温温欲吐
邪在上。不可下而可吐。【目】魏荔彤曰。自当顺其势而治之。胸中实见不惟少阴寒邪为病。且兼痰饮积实于胸次为病也
遗尿。下之。三阳合病。腹满身重。难以辗侧。发汗则谵语。【纲】仲景曰。口不仁而面垢
手足冷。则额上汗出。若自汗出者。白虎汤主之
其人喘嗽。或微恶寒。不可遽下。常须识此。为太阳阳明。或往来寒热。为少阳阳明。阳明下症悉具。此非正阳明也。【目】戴原礼曰。所以古注阳明有三。于阳明症中而有太阳少阳症
不可下。身目为黄。所以然者。伤寒发汗已。【纲】仲景曰。于寒湿中求之。寒湿在里不解故也
寒湿在里。故不可下。【目】鳌按。且既由寒湿。与瘀热在里不同。则非属阳明病矣
脉迟。短气。阳明病。微汗出。不恶寒者。其身必重。腹满而喘。有潮热者。【纲】仲景曰
若汗出。此外欲解。可攻里也。此大便已硬也。大承气汤主之。微发热恶寒者。手足然而汗出者
外未解也。其热不潮。勿令大泄下。未可与承气汤。若腹大满不通者。可与小承气微和胃气
属下症。故可下。入胃在经。阳明之为病。胃家实是也。轻则大柴胡。尤宜两审也。其阳明一症。少有自病者。谓之正阳阳明。重则大小承气。多因太阳传入。少阳阳明合病。【目】黄仲理曰。纵大满大实不通。用葛根汤者是也。自少阳传入阳明。兼与太阳阳明合病。及未合并病者亦然。但亦有在经未入腑者。用黄芩芍药汤者是也。此邪自阳明经传入腑者。亦不过小承气微下之以和胃气
鳌按。脉迟者。为无阳。以脉迟也。为在脏也。故不可下。勿令大泄下者
攻之。属腑者。脉浮而大。心下反硬。不令发汗。不令溲数。有热属脏者。汗多则热愈。汗少则便难。【纲】仲景曰。溲数则大便硬。脉迟尚未可攻
脉迟。便非热实。【目】柯琴曰。仲景特出此句。是浮大皆为虚脉矣。正发明心下硬一症。有无热属脏者为妄攻其热者戒也