三日。若吐。若下。太阳病。已发汗。若温针。仍不解者。此为坏病。观其脉症。知犯何逆。随症治之。【纲】仲景曰。桂枝不中与也
重感寒。重感风。变为温疟。变为风温。重感湿热。变为温毒。【目】李曰。伤寒病未退
半表者。危急者。夺命散。重感疫气。变为温疫。过经不解。皆名坏病。差谬汗下。使病不解。坏症乱经。久而不瘥。表症多者。小柴胡汤。知母麻黄汤。余热不解者。参胡芍药汤。诸药不效者。或医人不辨阴阳。则用鳖甲散救之。视其犯何逆以治之。又太阳病经汗吐下温针不解
妄吐。妄下。火逆。柯琴曰。坏病者。若误汗。心下悸。治之不当。即变症也。朝食暮吐。协热下利。故不中与。故病仍不解。脐下悸等症。则有遂漏不止。则有饥不能食。不欲近衣等症。则有结胸痞硬。胀满清谷等症。则有发黄亡阳。圊血奔豚等症。是桂枝症已罢。三日非吐下温针之时
干呕。不能食。胁下硬满。往来寒热。尚未吐下。转入少阳者。【纲】仲景曰。本太阳病不解
发汗。温针。谵语。脉弦细者。若已吐下。柴胡症罢。此为坏病。知犯何逆。以法治之。与小柴胡汤
虚烦结胸痞气。小柴胡症罢者。【目】赵嗣真曰。曷尝指异气之病。此正谓桂枝不中与。仲景论中所言坏病者。以太阳病误汗吐下后。吐后内烦胀满等症是也。如活人书所谓异气为坏病之说乎
风温。温毒。温疫。审矣。仲景又云。更感异气。温病未已。重遇于邪。变为温疟。病未尝坏。一曰坏病。一曰变症。可见异气。变为他病者。且四种温病。故以变名之。非为坏病也。以其未可定名。故以变病名之。至春变为温病。名目自是不同。仲景以为冬伤于寒。假如温疟果为坏病。请人思焉而自悟乎。而非有名四种温病之比。则仲景不言小柴胡症罢也。即索矩所谓二气三气杂合为病是也
王履曰。若误治后。太阳外症不解。若见少阳诸症。尚可用柴胡治之。风寒从枢而入少阳矣
当察何逆。故柴胡不中与之。不见半表半里症而谵语。是将转入阳明而不属少阳矣。然亦不得以谵语即为胃实也