面目青。咽喉痛。五日可治。阴毒之为病。身痛如被杖。七日不可治。【纲】仲景金匮曰。升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之
逆冷。腹痛。燥渴。咽喉不利。虚汗不止。或时狂言。六脉沉细。按之即无。积阴感于下。而一息七至。甚至不可数。则卫阳消于上。爪甲面舌青黑。阴毒沉困之候。至此则难治矣。更以热药助之。【目】许叔微曰。故其候四肢沉重。或心下胀满结硬。一息七八至以上。服还阳汤、退阴散。六脉取之附骨方有。宜灸脐下二三百壮。手足不和缓亦不治
咽疼。短气。朱肱曰。心腹痛。手足逆泠。脐腹筑痛。呕吐下利。身如被杖。脉细欲绝。背强咽痛。糜粥不下。四肢厥逆。或冷汗烦渴。此名阴毒也。阴毒之为病。毒瓦斯攻心。初得病手足冷
选用。呕吐下利。大抵阴毒。外伤风寒。内既伏阴。外又感寒。本因肾气虚寒。或因冷物伤脾。宜服阴毒甘草汤、白术散、附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹、天雄散、正元散、退阴散
眼睛疼。内外皆阴。身体倦怠。四肢逆冷。或多烦渴。精神恍惚。如有所失。三二日间。或可起行。不甚觉重。尺部短小。则阳气不守。寸口脉或大。遂发头疼腰重。脉俱沉细而疾。额上手背冷汗不止。或先感外寒而内伏阴
非阴症也。阴毒伤寒。六脉俱浮大。大抵阳毒伤寒。其脉多弦而洪数。或沉取之而不甚疾者
躁渴。躁转急。则渴转甚。有此病者。其候沉重。四肢逆冷。腹痛转甚。虚汗不止。不可不知也。若误服凉药。一二日便安。若阴毒渐深。或咽喉不利。心下胀满结硬。其脉沉细而弦疾。便须急服辛热药
喘粗。岐伯云。腠理闭。寒则厥。为之俯仰。数栗而寒。阳盛则身热。汗不出而热。阴胜则身寒。汗出身常清。阳盛则身热而无汗。阴盛则身冷而有汗
或时郑声。有此症者。内外得通。则为阴毒。则为阳毒。指甲面色青黑。六脉沉细而疾。一息七至以来。大凡阴阳离绝。以手足和缓为效。阴独盛而阳气暴绝。阳独盛而阴气暴绝。仍于前诸方选而服之。遂令阳气复而大汗解矣。非大汗不能复其正气也。速于气海及关元二穴灸二三百壮
即难治。阳气来。当识此。勿误也。病势困重。六脉附骨。取之方有。按之即无。手足不温。真不可治。若阴气散。阳气乍复。往往烦躁。烦躁甚者。若阴毒已深。如得手足温。慎不可投凉药。或灼艾三五百壮。更服前热药助之。再与返阴丹即定。但于脐中用葱熨法。即减热药而调治之
王好古曰。考仲景书。不过面目青。身痛如被杖。咽喉痛而已。虽有阴毒之名。然其所叙之症
入于阴经。后之论者。非阴寒之病。故曰阴毒耳。况其所治之方。乃感天地恶毒异气。并不言阴寒极甚之症。并不用大温大热之药。是知仲景所谓阴毒者。亦不过升麻、甘草、鳖甲、当归而已
称为阴毒。自是两般。岂可混论。后人所叙阴毒。固亦可名为阴毒。观后人所叙阴毒。与仲景所叙阴毒。亦不过内伤冷物。或不正暴寒所中。窃谓阴寒极甚之症。或过服寒凉药所变。遂以为阴寒极盛之症。或内外俱伤于寒而成耳。非中天地之恶毒异气也。然非仲景所以立名之本意。却用附子散、正阳散等药以治。乃引仲景所叙面目青数语并而言之
阴毒。楼英曰。或因欲事。内既伏阴。外又感寒。本因肾气虚。或先感外寒。或食冷物后伤风
即安。眼睛痛。躁转急。而后伏阴。内外皆阴。遂发头痛。腰重腹痛。四肢逆冷。或多烦渴。精神恍惚。如有所失。或可起行。不甚觉重。尺部短小。寸口或无。非阴症也。有此症者。则阳气不守。或六脉俱浮大。阴症不宜发汗。用药发汗无妨。六脉俱沉细而疾。惟补虚和气而已。身体倦怠而不甚热。急服还阳退阴之剂。额上及手背冷汗不止。如气盛脉大身热未瘥。或沉取之大而不甚疾者。若服凉药过多则渴转甚。宜正元散、退阴散、五胜散
李曰。吐利。不渴。静倦不卧。手背冷汗。心下结硬。脐腹筑痛。身如被杖。必变为阴毒。其症四肢厥冷。甚则目痛郑声。加以头痛头汗。睛痛不欲见亮。面唇指甲青黑。伤寒三阴经病深
外肾冰冷。阳气乍复。或生烦躁者。不可用凉药。破阴丹、复阳丹。宜甘草汤、正阳散
何也。面赤。吴绶曰。脉沉细。大便不通。呕吐烦渴。万不能下。予曾治一人。伤寒十余日。手温而足冷。或问阴毒伤寒。用附子汤冷服。此盖阴极于下。惟喜凉水一二口。阳浮于上之治法也
即愈。切八片。内经曰。逼其浮阳。失守之火。聚于胸中。上冲咽嗌。待冷服之。冷热必行。下嗌之后。此阴寒于内。煎浸冷水中。则热药冷服。或西瓜一二块。取附子去皮尖。若调寒热之逆。食下良久复吐出。故为面赤呕烦也。遂用大附子一枚。以姜汁和面包煨熟。又以人参、炮姜各三钱
迟矣。又方。盖真气。冷体既消。热性即发。由是病愈。却又着寒。内外皆阴。阴气独盛。温肾散寒。许学士论。或施汗下。攻热未愈。阴寒又生。病至危已。则阳气以衰。若舍此二味。将何以救之。而欲攻其实。或用寒凉药。往往疑似参差。且夫阴症伤寒。必以真气为主。乃人之根蒂也。近世患阴症伤寒。初便不敢用附子。故脉沉而足冷也。若不察真气虚实。先因欲事伏阴于内。直待阴极阳竭而用之。用雄鸡血滴入无灰酒中。尽量饮之以衣被温覆取汗。必须急用人参、附子以益元气
躁渴。王肯堂曰。爪青面黑。腹痛转甚。虚汗不止。或时狂言。有阴毒渐深。积阴感于下。或咽喉不利。脉七至沉细者。则微阳消于上。爪甲面色青黑。故其候四肢逆冷。或心下胀满结硬
翕。沉。奄。难治。或问。予曰。合也。故曰。脐筑痛。仲景云。何谓也。六脉沉细。一切七至。二三百壮。初病四逆。盖阴症也。病虽阴症。而见阳脉。得汗而解。滑沉之状。沉为纯阴。翕为正阳。阴阳和合。故名曰滑。与数相似。沉为正阴。方翕而合。俄降而沉。为忽忽间。身疼如被杖。有可生之理。古人谓脉滑。其言皆有法。有阴中伏阳者。手足温温阳回。如何便有生理。翕奄沉名曰滑。虽曰往来前后。此三字极难晓。言张而复合也。故曰翕为正阳。言忽降而下也。以手足温暖为效。有阴毒沉困之候。流利旋转替替然。仲景三语而足也。仍灸气海丹田百壮。速宜灸气海关元二穴。仲景论滑脉为谛当矣。仍服五胜散、还阳散、退阴散。与前后渐染之候皆同而更加沉重
读者难晓。宜细思之
故曰。徐彬曰。面目者。故色青。咽必痛。久而不解。则为毒矣。浸淫肝脾。寒气凛冽。所至疼痛。土受寒侵。木乃乘之。寒侵肌肉。喉虽属阳。深则难治。五日可治。雄黄之猛。与卫气相争。故痛如被杖。咽喉亦痛者。故有伏寒者。七日不可治。盖阴邪为毒。则温之无益。升麻、甘草。寒邪直中阴经。故有阴毒之病。少阴脉上至咽。故去蜀椒之温。其病乃直中于肾。肝脾之精所及也。痛甚则气相应也。药用升麻、龟甲。独去蜀椒、雄黄。走肝和阴以止痛。然邪总以相传而深。虽阴亦有阴躁之气。即攻之亦偏而鲜济。而但以龟甲、当归。从脾升散以化其寒。谓直折而有刚燥之患
不若辛平而得散解之力也